Что измеряют тонометром. Как правильно измерять давление человека? Что такое артериальное давление

Содержание

Правила измерения артериального давления самостоятельно

Что измеряют тонометром. Как правильно измерять давление человека? Что такое артериальное давление

Артериальное давление (АД) — это давление крови в значительных артериях человека. Выделяют два взаимодополняющих показателя АД:

  • верхнее (систолическое) АД— это уровень кровяного давления, которое возникает в моменты максимального сокращения сердечной мышцы
  • нижнее (диастолическое) АД— это уровень кровяного давления, возникающего в моменты максимального расслабления сердечной мышцы.

Единицей измерения АД является миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Допустим, показатель АД установился на величине 130/90, что означает следующее: уровень систолического давления равен 130 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст.

Для измерения артериального давления используют прибор тонометр. Тонометры бывают механические и электронные.

Для измерения артериального давления с помощью механического тонометра необходим фонендоскоп.

Электронные тонометры бывают полуавтоматические и автоматические. В полуавтоматических нагнетание воздуха в манжету выполняется в ручную, в автоматических – компрессором, вмонтированным в манометр. Электронные тонометры определяют не только артериальное давление, но и частоту сердечных сокращений (пульс).

Условия измерения АД

  • Измерение нужно проводить в комфортной, спокойной обстановке, в помещении должна быть комнатная температура.
  • При этом примерно за 30-60 минут до определения АД следует исключить курение, употребление тонизирующих напитков, алкоголя, кофеина, а также физическую нагрузку.
  • Измерять АД можно только после как минимум пятиминутного отдыха пациента. Если перед процедурой имела место значительная эмоциональная или физическая нагрузка, чтобы добиться правильных показателей артериального давления нужно увеличить период отдыха до 15-30 минут.
  • АД следует измерять утром и вечером. При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 2 минут.
  •  Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Ноги должны быть распрямлены и находиться на полу, а руки нужно разогнуть и свободно расположить на уровне сердца. Следует помнить, что плечо не должно сдавливаться одеждой, тем более неверно измерять АД через одежду. Во время измерения не следует двигаться и разговаривать.
  • При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)
  • Мочевой пузырь перед измерением АД нужно опорожнить.

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)

  • Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.
  • Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).
  • Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (определяется по исчезновению пульса).
  • Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.
  • Нормальный уровень АД: 110-139 / 60-89 мм рт. ст. для взрослых

Правила самостоятельного измерения давления электронным тонометром.

  1. Устройтесь удобно: освободите руку от одежды, и положите ее так, чтобы манжета была на одном уровне с сердцем.
  2. Проследите, чтобы закатанный рукав не сдавливал руку.
  3. Расположите край манжеты на 2-3 см выше локтевого сустава, так, чтобы трубка от манжеты находилась на средней линии внутренней стороны руки.
  4. Наложите манжету плотно, но не туго.

Правила при измерении АД запястным прибором:

  1. Снимите часы, браслет. Обратите внимание на правильное положение корпуса запястного тонометра относительно ладони. Правильное положение корпуса запястного тонометра рекомендуют фотографии или рисунки на коробке тонометра или в описании к тонометру.
  2. Наложите манжету на левое запястье, расположив руку так, чтобы большой палец был направлен вверх.
  3. Наложите манжету непосредственно на кожу, на 1 — 1,5 см выше запястного сгиба, оберните манжету вокруг руки до плотного прилегания.
  4. Согните руку таким образом, чтобы прибор был расположен на одном уровне с сердцем.
  5. Во время измерения расслабьтесь и воздержитесь от разговоров.

Ошибки при измерении давления:

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления. Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры – тонометры, которые надеваются на запястье пациента.

Качественный, фирменный запястный тонометр – очень хорошая и удобная вещь, вот только большинство запястных тонометров предназначены исключительно для молодых пациентов, для людей не старше 45 лет.

Людям старше 45 лет запястные тонометры не подходят! И если запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления получит совершенно неверные результаты.

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд. Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» тут же померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее.

Но получается наоборот – при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц! Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными.

«Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 7-10 минут после предыдущего измерения. Тогда с показаниями прибора все будет в порядке. Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке.

Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст.). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные.

Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки:

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях. Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться. И еще.

Во время измерения давления нельзя разговаривать! Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40. Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц. Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди).

Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

Источник:

Правила измерения артериального давления

Один из важнейших показателей функционального состояния человеческого организма – это давление в крупных артериях, то есть сила, с которой кровь давит на их стенки при работе сердца. Его измеряют практически при любом посещении врача-терапевта, будь то программа профилактических осмотров или обращение с жалобами на самочувствие.

Немного о давлении

Уровень АД выражается двумя числами, записанными в виде дроби. Означают цифры следующее: вверху – систолическое давление, которое в народе называют верхним, внизу – диастолическое, или нижнее.

Систолическое фиксируется, когда сердце сокращается и выталкивает кровь, диастолическое – при его максимальном расслаблении. Единица измерения – миллиметр ртутного столба. Оптимальный уровень давления для взрослых людей составляет 120/80 мм рт. столба.

АД считается повышенным, если оно больше 139/89 мм рт. столба.

Состояние, при котором его уровень остается стабильно высоким, называется гипертензией, а устойчивое снижение – гипотензией. Разница между верхним и нижним должна равняться 40-50 мм ртутного столба. АД меняется в течение суток у всех людей, но у гипертоников эти колебания намного резче.

Для чего нужно знать свое давление

Даже незначительное повышение АД увеличивает риск развития инфаркта, инсульта, ишемии, сердечной и почечной недостаточности. И чем оно выше, тем больше риск. Очень часто гипертония в начальной стадии протекает без симптомов, и человек даже не догадывается о своем состоянии.

Измерение артериального давления – это первое, что нужно сделать при жалобах на частые головные боли, головокружения, слабость.

Гипертоники должны мерить АД каждый день и контролировать его уровень после приема таблеток. Людям с высоким давлением нельзя резко снижать его лекарственными препаратами.

Методы измерения артериального давления

Определить уровень АД можно прямым и непрямым способом.

Прямой

Также вы можете прочитать:Повышение артериального давления

Этот инвазивный метод отличается высокой точностью, но он травматичен, поскольку заключается в непосредственном введении иглы в сосуд или полость сердца. Игла соединена с манометром трубкой, внутри которой находится противосвертывающее вещество. Результат – кривая колебания АД, записанная писчиком. Этот метод применяется чаще всего в кардиохирургии.

Непрямые способы

Обычно давление измеряют на периферических сосудах верхних конечностей, а именно на локтевом сгибе руки.

В наше время широко применяются два неинвазивных метода: аускультативный и осциллометрический.

Первый (аускультативный), предложенный русским хирургом Коротковым Н. С. в начале 20-го века, основан на пережатии артерии плеча манжетой и выслушивании тонов, которые появляются при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Верхнее и нижнее давление определяются по появлению и исчезновению звуков, которые характерны для турбулентного потока крови.

Измерение артериального давления по этой методике осуществляется с помощью очень простого прибора, состоящего из манометра, фонендоскопа и манжеты с грушевидным баллоном.

Источник: https://dp3.ru/krov/pravila-izmereniya-arterialnogo-davleniya-samostoyatelno.html

Что показывают цифры на тонометре?

Что измеряют тонометром. Как правильно измерять давление человека? Что такое артериальное давление

Многие люди знают, какие цифры при измерении артериального давления являются медицинской нормой. Но не все понимают, что именно обозначает тот или иной показатель.

С необходимостью контролировать АД сталкиваются не только гипертоники. Напряженный ритм жизни и частые стрессы приводят к скачкам АД даже у здоровых людей.

Поэтому регулярный мониторинг помогает контролировать состояние здоровья и вовремя реагировать на возможные нарушения.

Что такое артериальное давление?

Кровеносные сосуды в человеческом организме представлены в основном венами и артериями. Кровь, циркулирующая в просветах сосудов, оказывает постоянный напор на их стенки. Его сила зависит от эластичности сосудистых стенок и насосной функции миокарда.

Кровяное давление также называется артериальным и бывает нескольких видов: внутрисердечное, венозное и капиллярное. Последние два вида практически не зависят от сердечного цикла.

За счет кровяного давления кислород и питательные вещества доносятся кровью до внутренних органов.

Чем ближе к сердцу находится артерия, тем выше будет кровяное давление в ней. При измерении определяются средние показатели, поэтому замер обычно проводят на плечевой артерии, которая достаточно удалена от сердца, чтобы считать снятые с нее данные усредненными. При необходимости артериальное давление измеряется на запястье, а для определения сосудистых нарушений — на ногах.

Виды артериального давления

Есть два показателя АД — систолическое (верхний показатель) и диастолическое (нижний показатель). Первое показывает максимальный напор крови в момент сокращения сердечной мышцы, второе фиксирует минимальное значение во время ее расслабления.

Стадия увеличения АД называется систолой, а стадия снижения — диастолой. Верхнее давление часто называют «сердечным», так как оно зависит от числа сердечных сокращений в единицу времени и показывает сопротивление стенок сосудов.

Нижнее давление называют «почечным», и оно отражает сопротивление кровеносных сосудов.

Что означают цифры на тонометре?

Аппарат для измерения давления называется тонометром. Он бывает двух видов — механический и электронный. Последний, в свою очередь, бывает автоматическим и полуавтоматическим. Механический аппарат использует звуковой (аускультативный) метод: нагнетание воздуха происходит вручную, а частота пульса прослушивается при помощи стетоскопа. Этот метод требует определенных навыков.

Использование электронного тонометра делает процесс измерения очень простым, поэтому именно эти аппараты рекомендуются специалистами для использования в домашних условиях. В полуавтоматическом аппарате накачивание воздуха производится как в механическом тонометре, а в автоматическом — программно. В обоих аппаратах показания давления автоматически отображаются на электронном дисплее.

Современные тонометры показывают не только АД,но и пульс,уровень заряда ….

АД измеряют в миллиметрах ртутного столба и обозначают двумя цифрами через правую наклонную черту: 120/80 мм рт. ст., где первая цифра — систолический показатель (sys), а вторая — диастолический (dia). Третье число на тонометре показывает частоту пульса.

Измерение пульса позволяет узнать о возможных нарушениях в сердечно-сосудистой системе. У здорового взрослого человека сердце бьется с частотой 60—80 уд./мин. Показатели тонометра могут быть недостоверными при несоблюдении правил проведения манипуляции.

Измерять АД нужно в спокойном сидячем положении, рука должна быть расслаблена, а манжета находиться не ниже уровня сердечной клетки.

Расшифровка показателей давления на тонометре

Чтобы правильно расшифровать показания измерений, сначала нужно понять, что такое общепринятая и индивидуальная норма.

Существуют усредненные нормы, но лучше всего ориентироваться не на них, а на свое «рабочее» давление.

Определить его поможет мониторирование цифр, которые показывают давление на протяжении нескольких дней два раза в день — через час после утреннего пробуждения и вечером.

Нормальные показатели

Понятие нормы при измерении АД относительное, так как на результат влияют многие факторы: время, когда производится измерение; психологическое состояния человека; прием медикаментов или стимулирующих препаратов; физическая нагрузка и другое. Однако, во время проведенных медицинских исследований были определены оптимальные нормативы. Они зависят от пола, возраста и генетической предрасположенности. Усредненные показатели давления в зависимости от пола и возраста указаны в таблице:

Возраст, летСистолическое, мм рт. ст.Диастолическое, мм рт. ст.МужчиныЖенщиныМужчиныЖенщины
17—201231167672
20—301261207975
30—401291278180
40—501351358384
50—601351358585
старше 60-ти1351358989

Незначительное понижение или повышение показателей АД, которое показано в таблице, тоже считается нормой:

Нормальное пониженноеНормальноеНормальное повышенное
100—110/60—70120—130/70—85130—139/85—89

Не стоит забывать, что с возрастом у человека АД физиологически становится выше. Поэтому для людей старше 70-ти лет нормальными на тонометре будут считаться показатели 140/90 мм рт. ст.

Верхние показатели

Повышенное давление, характеризующееся цифрами выше 140/90 мм рт. ст., которые отображает тонометр, называется гипертонией. Артериальная гипертензия имеет три стадии. Обозначения описаны в таблице:

СтадияАД, мм рт. ст.СистолическоеДиастолическое
1-я (легкая)140—15990—99
2-я (средняя)160—179100—109
3-я (тяжелая)выше 180выше 110

Первая стадия считается неопасной и не требует медикаментозного лечения.

Как правило, достаточно отказаться от вредных привычек, придерживаться определенной диеты и избегать стрессовых ситуаций, чтобы стабилизировать состояние.

На второй стадии необходим прием гипертензивных препаратов, список которых определяет только лечащий врач. Третья стадия требует госпитализации, так как опасна таким осложнением, как гипертонический криз.

Нижние показатели

Показатели артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст. называются гипотонией. Есть люди, у которых пониженные показатели связаны с генетической предрасположенностью или физиологическим строением тела.

Многие не придают значения пониженному давлению. Однако, это не так безобидно, как может показаться на первый взгляд.

При длительном пониженном давлении мозг недополучается кислород и питательные вещества, что приводит к развитию серьезных осложнений в работе внутренних органов.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/tonometry/izmerenie/pokazateli-davleniya-na-tonometre.html

Как мерить давление ручным тонометром: инструкция, на какой руке мерить, частые ошибки

Что измеряют тонометром. Как правильно измерять давление человека? Что такое артериальное давление

Артериальное давление (АД) важный показатель здоровья. После 40-45 лет каждый третий житель планеты страдает от гипертонии. В домашних условиях всегда нужно уметь правильно измерить его, чтобы избежать осложнений при резком повышении или снижении показателей.

Самым надежным и достоверным считается ручной механический тонометр, поэтому его всегда применяют в условиях поликлиник и больниц. Самостоятельно научиться пользоваться прибором легко, если соблюдать инструкцию, учесть частые ошибки, запомнить, на какой руке лучше мерить.

Преимущества

Сейчас ассортимент медицинских товаров представлен большим выбором электронных автоматических или полуавтоматических тонометров. Ими легко пользоваться, не нужны никакие навыки, процедура занимает мало времени. Тем не менее, любой медработник, чтобы измерить артериальное давление, возьмет старый, проверенный механический прибор.

Преимущества ручного измерителя:

  1. Стоимость. Цена намного ниже, чем у электронных аналогов.
  2. Отсутствие источника питания. Механический тонометр не требует подключения к сети, покупки батареек. Им можно воспользоваться в любое время без дополнительных приспособлений.
  3. Точность. Насколько бы не были хороши электронные приборы, но механический позволяет получить наиболее достоверные измерения.
  4. Надежность и долговечность. Прибор может поломаться только в случае неаккуратного использования, механических повреждений, продолжительного хранения.
  5. Доступность комплектующих. Если по каким-либо причинам испортились резиновые детали, манометр, манжета или груша, их проще найти в любом магазине медицинской техники или аптеке.

Виды

Для удобства пользователей разработаны два основных типа механических ручных тонометров. Они не отличаются комплектацией, а только размером манжеты.

Для более комфортного использования в домашних условиях есть прибор для определения артериального давления на запястье. В этом случае манжета меньше по ширине и длине.

Такой моделью удобнее пользоваться, если приходится делать измерение самому.

Второй тип – плечевой. Манжета предназначена для традиционного использования с наложением на 3 см выше локтевого сгиба. Она широкая и длинная. Врачи считают тонометр с плечевой манжетой более точным.

Подготовка

Чтобы правильно измерить давление механическим тонометром и получить достоверные результаты, нужно соблюдать рекомендации по подготовке перед процедурой.

Если пациент поднимется по ступенькам на третий этаж поликлиники, и сразу войдет в кабинет, чтобы замерить АД, то показатели будут сильно завышены. Это может ввести в заблуждение лечащего врача.

Избежать подобного помогут простые советы.

Правила подготовки перед измерениями:

  1. Сразу после еды тонометр может показать недостоверные результаты, поэтому после еды должно пройти минимум 30 минут.
  2. Если заранее известно, что предстоит мерить давление механическим или электронным тонометром, за 3 часа до этого нужно отказаться от употребления кофеиносодержащих продуктов, препаратов, влияющих на сосудистую систему, спиртосодержащих и энергетических напитков, курения. Все эти факторы меняют показатели АД.
  3. Эмоциональное состояние сильно влияет на цифры, отображающиеся на тонометре. За 10-15 минут перед измерением лучше успокоиться и не нервничать.
  4. Любая физическая нагрузка повышает тонус сосудов. Чтобы правильно измерять давление, 5-10 минут до процедуры нужно провести в полном покое, заняв удобное положение на скамейке, кушетке или кресле.

В экстренных случаях, когда нет времени на подготовку, рекомендуется по максимуму успокоиться и, хотя бы 3-5 минут посидеть или по возможности полежать без лишних движений, не разговаривая. Это немного снизит тонус сосудов, чтобы получить более правдивые показания тонометра.

Удобная поза при тонометрии

От того, как сидит человек во время измерения, зависит точность полученных показаний. В теле не должно быть напряжения, все мышцы нужно по максимуму расслабить. Мерить давление ручным тонометром лучше сидя за столом, на стуле с удобной спинкой. При плохом самочувствии пациента процедуру проводят, лежа в кровати, но результат может отличаться на 3-5 мм рт. ст. от реального АД.

Спину надо выровнять, а стопы удобно поставить на пол. Нельзя сидеть, скрещивая ноги или, положив одну на другую. Рука должна лежать на столешнице, чтобы локоть не свисал, и находился на одном уровне с сердцем.

Такое положение даст наиболее достоверный результат. Если рука будет лежать выше, тонометр покажет на несколько единиц меньше, если ниже – показания буду завышены. Ладонь нужно расслабить, нельзя сжимать кулак или двигать пальцами.

Дыхание должно быть спокойным, не прерывистым, равномерным.

Любые разговоры и движения могут изменить конечные показатели АД, поэтому в момент проведения процедуры лучше просто расслабиться и отдохнуть. Руку, на которую надевают манжету тонометра, нужно освободить от тесной одежды. Если рукав широкий, то его рекомендуется подкатить до плеча, чтобы открыть доступ к внутренней поверхности локтя.

Какую руку выбрать для проведения исследования

Определять АД можно на обеих руках, но обычно показания отличаются. Врачи рекомендуют проводить тонометрию на нерабочей, потому что на ней цифры всегда немного выше. Соответственно, если человек в жизни активно пользуется правой рукой, то правильно мерить давление ручным аппаратом – на левой, и наоборот.

При первом измерении можно провести исследование на обеих руках, чтобы узнать, где показания будут больше. В дальнейшем всегда рекомендуется измерять только на одной. При самостоятельном замере в домашних условиях нужно накладывать манжету на ту же руку, что и врач в поликлинике.

Подходящее время

Лечащий врач может порекомендовать пациенту вести дневник артериального давления, чтобы выяснить полную клиническую картину. Для этого в домашних условиях с соблюдением правил использования тонометра необходимо самостоятельно измерять АД несколько раз в течение дня. Показания следует записывать в блокнот или на листочек, чтобы врач увидел динамику.

Подходящее время для первого измерения – утром спустя 1 час после сна и завтрака. До этого нельзя курить, пить кофе или другие тонизирующие напитки. Вечером нужно повторить процедуру для определения динамики артериального давления в течение суток.

Среди дня при плохом самочувствии можно снова померить АД, и записать показания с пометкой причины внеплановой тонометрии (головные боли, слабость, тошнота, головокружение). Нельзя забывать, что слишком частое использование прибора без надобности, недопустимо. Это приводит к ложным результатам и нарушению кровообращения в сосудах руки.

Инструкция

На первый взгляд, может показаться, что пользоваться механическим тонометром сложно из-за множества деталей. Зная правильную последовательность действий и, соблюдая инструкцию, измерить артериальное давление не сложно.

Техника измерения:

  1. Принять удобное положение за столом (спиной облокотиться на стул, ноги поставить на пол, локоть положить на столешницу).
  2. Манжету тонометра освободить от воздуха, надеть на 3 см выше локтевого сгиба на плечо. Затянуть, чтобы плотно прилегала к руке, но не сдавливала.
  3. Приложить диск стетоскопа мембраной на внутреннюю поверхность локтя там, где слышен пульс.
  4. Трубки стетоскопа вставить в уши.
  5. Закрыть клапан груши-нагнетателя колесиком.
  6. Активными движениями накачать воздух в манжету, сдавливая резиновую грушу, пока стрелка на манометре не покажет цифру 200 (при гипертонии – 220).
  7. Далее, следует плавным движением начать откручивать колесико на груше, чтоб воздух выходил из манжеты. Делать это нужно медленно, чтобы стрелка на манометре двигалась на 4-5 единиц каждую секунду.
  8. В момент, когда в стетоскопе послышатся ритмичные удары, нужно зафиксировать цифру на манометре (систолическое АД).
  9. Не прекращая откручивать колесико на груше, продолжить исследование, пока не послышится последний удар перед полной тишиной в стетоскопе. В этот момент нужно зафиксировать значение на циферблате – диастолическое АД.
  10. Для более точных показаний нужно провести измерения через каждые 5 минут еще дважды. Три полученные величины сложить между собой и разделить на три (отдельно систолическое и диастолическое давление). Результат деления будет средним показателем АД.

Распространенные ошибки

Часто люди при измерении артериального давления механическим тонометром сталкиваются с недостоверными показаниями. Это происходит из-за ошибок, допущенных при использовании прибора.

Причины неточности:

  1. Самая распространенная ошибка – отсутствие подготовки. Люди начинают измерять давление сразу после ходьбы и других физических нагрузок. В любом случае необходим полный покой в течение 5-15 минут.
  2. Часто пациенты ленятся или не хотят снимать одежду для тонометрии. Если закатать слишком тесный рукав, он сдавит сосуды, и показания тонометра буду завышены. Лучше надевать перед походом к врачу вещи с коротким рукавом, а сверху теплую кофту.
  3. Положение руки влияет на результат. Локоть должен лежать на твердой поверхности и быть на уровне сердца. Любое другое положение даст неверные результаты.
  4. Выпускать воздух из манжеты нужно постепенно, не быстрее, чем на 3-4 мм рт. ст. за секунду. В противном случае легко пропустить значение давления.
  5. Нельзя накладывать манжету на руку и проводить измерение подряд несколько раз. Из-за сдавливания сосуды не успевают прийти в первоначальное положение, соответственно величина артериального давления будет больше, чем в первый раз. Необходим перерыв между процедурами – минимум 3 минуты. Больше трех раз подряд измерять нельзя.
  6. Неправильно подобранная манжета показывает неточный результат. При покупке тонометра необходимо смотреть на маркировку на упаковке. Есть несколько размеров манжет – для разной полноты руки. Слишком большая или маленькая плохо будут прилегать или чересчур сдавливать сосуды.

Внимание! 

Перед покупкой определенного механического тонометра лучше посоветоваться с врачом или продавцом медицинской техники. Они помогут подобрать модель прибора и подходящий размер манжеты.

Расшифровка цифр на тонометре

Артериальное давление в идеале для молодых и здоровых людей – 120/80 мм. рт. ст. На его формирование влияют разные факторы, поэтому эта цифра может быть другой в зависимости от возраста, рода деятельности. У беременных женщин, спортсменов, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками минимум по 2-4 часа каждый день, пожилых людей величина АД в норме немного выше.

У подростков в период созревания, у женщин и мужчин после 45-50 во время климакса, из-за дисбаланса гормонов показатели могут измениться. Поэтому, увидев на тонометры цифры отличные от 120/80, не стоит сразу паниковать. При хорошем самочувствии они могут быть «рабочим» давлением.

Нормы АД по категориям людей:

  • подростки – 110/75-115/80;
  • взрослые здоровые люди от 20 до 35 лет – 120/80;
  • от 35 до 45 лет – 125/80-130/85;
  • от 45 до 55 лет – 125/85-135/89;
  • старше 55-60 лет – 140/85-150/90;
  • беременные женщины – 110/75-129/89.

Измерение артериального давления в домашних условиях нужно, чтобы контролировать работу сердечно-сосудистой системы. Тонометр всегда должен быть под рукой у гипер- и гипотоников, чтобы вовремя принять меры при скачке АД. В экстренных случаях это поможет сохранить здоровье и избежать опасных осложнений – инсульта, инфаркта миокарда.

Источник: https://krovinfo.com/kak-pravilno-izmeryat-davlenie-mexanicheskim-tonometrom/

Как правильно измерять артериальное давление человека?

Что измеряют тонометром. Как правильно измерять давление человека? Что такое артериальное давление

Понятие артериальное давление (АД) подразумевает под собой силу потока крови на стенки сосудов. Показатели его величины зависят от множества факторов. Это силы потока крови, выбрасываемого сердцем, эластичность сосудов и даже состав крови.

Метод измерения АД – основной и самый актуальный при диагностике гипертонии.

Каждому пациенту, страдающему артериальной гипертонией важно знать, как правильно измеряется кровяное давление.

Навык диагностирования поможет контролировать заболевание и составлять вместе с лечащим врачом программу корректировки болезни.

Также умение точно вычислить показатель своего АД дает правильное понимание медикаментозного воздействия на организм. В частности приема лекарственных средств, понижающих его до нормальных значений.

Приборы для измерения

Для диагностирования АД на дому пользуются двумя типами тонометров:

  1. Аналоговые тонометры или анероидные сфигмоманометры. Это приборы механическо-акустического типа. Они довольно простые в работе и обслуживании. Имеют длительный срок службы, но требуют настройки и калибровки при долгом пользовании. Механические приборы фиксируют значения и цифры точнее автоматических.
  2. Электронные тонометры. Могут быть как автоматического, так и полуавтоматического действия. Данные устройства разработаны специально для диагностирования АД в домашних условиях. Они удобны, и не требуют от больного специальных навыков при измерении. Стоимость данных приборов несколько выше, чем у механических аналогов. Единственный минус — это небольшая погрешность, после частой эксплуатации.

Как правильно измерять свое давление

Для повышения точности измерений необходимо:

  • Перед началом диагностики посидеть в спокойной обстановке в течение 5 минут;
  • перед диагностированием не курить на протяжении 30 минут;
  • АД лучше всего измерять в положение сидя. При этом рука пациента находится в расслабленном состоянии и свободна от одежды. На коже не должно быть шрамов или порезов в районе плечевой артерии, а также отека или фистулы для гемодиализа;
  • локтевой сгиб располагают на уровне сердца, для этого кладут руку на стол чуть выше поясничного отдела;
  • Манжета тонометра накладывается на плечо таким образом, чтобы ее нижняя граница была на два пальца выше уровня локтевого сгиба. Сама манжета крепится довольно плотно, при этом она не должна вызывать болевые ощущения;
  • Определение АД производят дважды, с интервалом в 2 минуты. В случае, когда показания расходятся более чем на 5 мм.рт. столба, проводят дополнительное измерение. По полученным данным выводят среднее его значение .

При первом измерении рекомендуется снимать показания прибора с обеих рук. После первичного снятия показателей давление проверяют на той руке, где его уровень выше. Более сложная задача – вычисление его при нарушенном ритме сердца. В таком случае лучше доверить снятие показателей медицинскому сотруднику.

При диагнозе гипертонии рекомендуется измерять АД дважды в день, утром и вечером (в 21 00 – 22 00). Также его фиксируют при любых признаках ухудшения состояния больного. Полученные показатели записывают в специальный дневник фиксации, для дальнейшего консультирования с лечащим врачом.

Автоматический тонометр

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Как показывает практика, в сравнении с механическим прибором, электронный тонометр значительно уступает в точности диагностики. Электроника более чувствительна, поэтому любое незначительное нарушение при определении АД может повлиять на конечный результат.

Использовать электронный тонометр довольно просто. Достаточно наложить манжету на руку и включить одну кнопку на приборе. Далее начнется автоматическая накачка воздухом в манжету устройства. В полуавтоматическом приборе воздух нагнетают при помощи груши. Снятие показаний, равно как и сдувание манжеты в обоих случаях производится самим устройством.

Электронные приборы

Способы измерения давления электронным устройством:

  1. Перед надеванием манжеты освобождают плечо руки. Необходимо убрать рукав верхней одежды так, чтобы он не пережимал верхний отдел плеча. Лучший вариант – мониторинг АД на обеих руках. Для самостоятельного измерения манжету накладывают на руку, не являющуюся ведущей. Однако правильные показания будут на той руке, на которой уровень АД будет выше, чем на другой.
  2. Руку укладывают на ровную поверхность, это можно сделать на столе или подлокотнике кресла. При этом разгибательная часть предплечья находится на поверхности, а конечность пребывает в расслабленном состоянии.
  3. Проверьте состояние электронного устройства. Оно не должно иметь повреждений, перекрутов или изгибов на поверхности шланга.
  4. Рассоедините края манжеты. Наденьте ее методом кругового обматывания на плечо, чуть выше (на два пальца) от локтевого сгиба. При этом шланг подачи воздуха должен проходить ровно посередине между условной линией середины сгиба локтя и среднего пальца кисти.
  5. Если манжета устройства помечена линией установки, расположите ее так, чтобы она находилась в среднем положении внутри плечевой поверхности.
  6. Запустите устройство нажатием кнопки.
  7. Ждите, пока аппарат накачает и спустит воздух. Находитесь в расслабленном состоянии и не трогайте устройство.
  8. На табло устройства появятся цифры. Верхний показатель отвечает за систолическое давление, нижний за диастолическое. Многие аппараты также фиксируют ЧСС. Это значение будет отображаться ниже других. При этом диастолическое АД будет расположено над пульсом, в средней колонке.
  9. Выключите устройство через кнопку и дождитесь его полного отключения.
  10. Уберите манжету с плеча. Диагностика завершена!

Автоматический тонометр очень удобен и должен присутствовать дома у каждого гипертоника.

Механический тонометр

Как правильно измерить давление механическим тонометром? Некоторую сложность у неопытного пациента вызывает использование аналогового устройства. Не каждый человек с первого раза понимает, как правильно снять показания при помощи механического тонометра.

Для определения точного АД пользуются фонендоскопом. Данное устройство разработано для прослушивания звуковых колебаний, которые производятся в процессе работы внутренних органов. Сам прибор состоит из ушных наконечников, проводящих трубок, фиксирующих колебания и «головки» с чувствительной мембраной.

При измерении АД аналоговым устройством, фонендоскоп помогает услышать колебания кровотока при ослабевании или сжимании манжеты. При этом шкала прибора помогает определить момент начала пульсации и затухания АД в совокупности с появлением звуковых «толчков» в фонендоскопе.

Рекомендации при определении АД ручным тонометром:

  • Перед процедурой измерения необходимо расслабится в течение 5 минут. Если вы пришли с мороза, стоит полностью отогреться. Займите место на стуле со спинкой и расслабьте ноги, не скрещивая их между собой. Лежать также не рекомендуется.
  • Плечевой пояс и руки должны быть в расслабленном состоянии. Положите руку кистью вверх на поверхность стола, примерно на уровне сердца. Установите манжету на руку так, чтобы между ней и поверхностью предплечья входил один палец. Нижний край манжеты должен находиться выше от локтевого сгиба на расстоянии 2.5 см.
  • Циферблат манометра установите в прямой видимости, чтобы было четко видно его шкалу. Стетоскоп установите на локтевом сгибе, придерживая его, чуть подогнав головку под край манжеты. Начинайте нагонять воздух ручными сжиманиями груши.
  • Внимательно вслушивайтесь до появления первых толчков (первая стадия по Короткову). Они покажут уровень систолического давления. Ещё раз повторите накачивание, до момента когда САД не станет более 30 мм.рт. ст. Отпустите грушу. Момент исчезновения тонов укажет на диастолическое АД.

Повторите весь процесс через несколько минут. Выведите среднее значение между двумя показаниями устройства.

В случае нарушения ритма сердца лучше доверить измерения давление мед.работнику.

Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление

В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!

При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:

  1. Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
  2. При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
  3. При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
  4. Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.

При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/kak-pravilno-davleniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.