Диарея. Причины, признаки, лечение. Как классифицируется диарея: ее симптомы и лечение

Содержание

Диарея: что делать и почему возникает, симптомы, диагностика, как лечить и профилактика

Диарея. Причины, признаки, лечение. Как классифицируется диарея: ее симптомы и лечение

Хотя бы раз в жизни диарея случалась у любого человека. Причин тому множество:

  • несвежая еда;
  • неудачное сочетание продуктов;
  • кишечные инфекции и пр.

В большинстве случаев лечение диареи у взрослых проходит довольно быстро, но иногда требуется врачебное вмешательство. Итак, как понять, когда нужно идти к специалисту, а когда можно справиться с заболеванием в домашних условиях?

Что такое диарея

По международному классификатору диарея сам по себе не является болезнью, это симптом, сигнализирующий о проблемах с ЖКТ или о некоторых иных заболеваниях. Избавиться от диареи невозможно, если не лечить её основную причину. По МКБ 10 код диареи (diarrhea) обозначен как К59.1.

Диареей называется жидкий стул. Он может быть как однократным, так и регулярным. Опаснее всего последний вариант — он приводит к обезвоживанию организма из-за потери большого количества жидкости. Если понос не прекращается в течение двух недель, это считается острой диареей. Наличие жидкого стула дольше трёх недель — признак хронического заболевания.

Причины возникновения диареи

Недуг сложно назвать приятным явлением. Причиной диареи могут быть:

  • грязные продукты и вода;
  • аллергия на еду или лекарства;
  • лактозная непереносимость;
  • кишечные инфекции;
  • стресс;
  • нервное напряжение.

Чтобы не допустить расстройства стула, необходимо следить за питанием. Если же причиной проблем стала болезнь, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Классификация

В первую очередь, диарея делится на две большие группы в зависимости от характера течения — хроническую и острую. В первом случае жидкий стул беспокоит больного человека до трёх недель и даже более, в последнем — заболевание проходит относительно быстро. По принципу развития диарея классифицируется на следующие виды:

  1. Гипокинетическая. Кал жидкий и зловонный, выходит в небольших количествах. Основной причиной является слишком медленное передвижение перевариваемой пищи по кишечнику.
  2. Гиперсекреторная. Стул жидкий и обильный, для него характерна водянистость из-за большого количества воды, попавшей в кишечник.
  3. Гиперкинетическая. Стул такой же, как и при гипокинетической диареи, но его причиной является наоборот слишком быстрое продвижение пищи по ЖКТ.
  4. Гиперэкссудативная. В жидком стуле может быть кровь и слизь, такая болезнь возникает в воспалённом кишечнике при просачивании в него жидкости.
  5. Осмолярная. Жирный обильный стул, в нём содержатся не до конца переваренные частицы пищи. Причиной такого недуга становится медленное всасывание стенками кишечника жидкости и солей.

Важно! При появлении в стуле примесей крови или гноя, необходимо обязательно обратиться к врачу и не пускать дело на самотёк.

В чём опасность диареи

Самым главным и опасным осложнением после диареи является обезвоживание организма. Его легко определить по следующим симптомам:

  • сухость кожи и слизистых;
  • жажда;
  • тёмная моча;
  • редкие позывы к мочеиспусканию.

При сильном обострении обезвоживание осложняется судорогами, повышением пульса и давлением. При диарее важно соблюдать водный баланс организма и пить больше воды для предотвращения обезвоживания.

Симптомы и признаки

Заболевание часто сопровождается рядом других признаков, по которым врач может определить конкретное заболевание. Наиболее распространённые симптомы и признаки диареи:

  • жидкий и частый стул;
  • зловонный запах;
  • посторонние примеси (кровь, слизь и пр.);
  • изменение цвета;
  • частицы пищи.

Основные причины

Кроме этого, у некоторых больных может подниматься температура тела, присутствовать тошнота. Достаточно часто болезнь сопровождается болью в животе. Сочетание разных симптомов свидетельствует о разных заболеваниях:

  1. Кровь в кале. Самые распространённые причины — геморрой, травмы заднего прохода и прямой кишки.
  2. Чёрный цвет стула. Бывает при язве желудка или болезни Крона.
  3. Боль и вздутие в животе. Появляется при заболеваниях поджелудочной железы.
  4. Рвота и боль соответствуют синдрому раздражённого кишечника.
  5. Светлый цвет стула. Случается при выработке недостаточного количества желчи или при патологиях печени.

В перечисленных случаях требуется медицинская помощь и прохождение обследования для установления точного диагноза. Самолечение народными средствами или игнорирование симптомов принесут ещё больший вред здоровью.

Методы диагностики

В первую очередь, при диагностике диареи больной должен пройти осмотр у врача. Специалист проводит пальпацию и простукивание живота, чтобы определить локализацию болей. Для более функционального лечения врачи назначают лабораторные исследования, включающие анализ:

  • кала;
  • мочи;
  • крови;
  • биохимию;
  • копрограмму.

Если диагностирование лабораторными методами затруднено, используются:

Лечение диареи

Самой простой помощью при диарее является смена рациона. Чтобы привести стул в порядок, достаточно несколько дней есть лёгкую пищу, исключив:

  • сырые овощи и фрукты;
  • жареное;
  • солёное и перчённое.

Кроме диетического питания нельзя забывать об обильном питье в период диареи.

Если же сильный недуг случился у ребёнка или сопровождается у взрослого человека различными осложнениями, диеты будет недостаточно. Для лечения потребуются медикаменты:

  1. Антибиотики. Используются в случае кишечной инфекции.
  2. Препараты, замедляющие перистальтику. Принимаются в случае наличия воспалительных процессов в кишечнике или при неврогенной диарее.
  3. Сорбенты. Помогают при отравлениях для быстрого выведения токсинов.
  4. Антигистаминные препараты необходимы, если понос вызван аллергической реакцией.

Чтобы восстановить нормальную работу кишечника после приступов диареи, необходимо принимать пробиотики. Эти препараты содержат в составе лактобактерии, восстанавливающие внутреннюю микрофлору. Чаще всего, пробиотики используются при приёме антибиотиков.

Таблица: распространение диареи

Диета при болезни

Существует ряд продуктов, обладающих вяжущим свойством. Именно на них и стоит сделать упор, продумывая диету и питание при диарее:

  • чёрный чай;
  • черника;
  • черёмуха;
  • курага и чернослив;
  • сухари их белого хлеба;
  • отварное мясо и рыба;
  • каши.

Мясо и рыбу можно есть на вторые сутки после приступа диареи и только в протёртом виде. А чтобы восполнить потерянную жидкость, необходимо ежедневно выпивать несколько литров жидкости. Это не только вода, но и:

  • чай;
  • травяные отвары;
  • глюкозо-солевые растворы.

В список запрещённых продуктов во время лечения поноса входят любые сырые овощи, свёкла и абрикосы, пряные блюда, жареная и слишком жирная пища. В случае лактазной недостаточности нельзя пить молоко и употреблять в пищу его производные.

Какие продукты полезны для желудка

Как вариант, можно рассмотреть следующие типы диет:

  • стол №1;
  • стол №2;
  • стол №4.

Профилактические меры

Как известно, профилактика позволяет предотвратить болезнь или хотя бы минимизировать её последствия. Для предупреждения возможных проблем рекомендуется соблюдать простые правила:

  1. Обязательно мойте руки перед едой, а также после каждого посещения уборной.
  2. Перед готовкой обязательно нужно мыть продукты.
  3. Покупайте только пастеризованные продукты, в них нет бактерий, провоцирующих диарею и другие проблемы с ЖКТ.
  4. Всю кухонную утварь нужно тщательно отмывать от остатков пищи. Особенно это касается деревянных досок и подставок для ножей.
  5. Мясо нужно готовить полностью, термическая обработка убивает бактерии.
  6. Следите за свежестью продуктов.
  7. Не пейте сырую воду.

Эти несложные правила являются надёжной профилактикой диареи. Если же недуг всё-таки застал врасплох, необходимо тщательно отслеживать любые симптомы. При появлении крови, сильных болей или повышении температуры необходимо обратиться к врачу.

Источник: https://mirzheludka.ru/bolezni/diareya/

Понос (диарея)

Диарея. Причины, признаки, лечение. Как классифицируется диарея: ее симптомы и лечение

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов.

В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости).

В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок.

Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.).

Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого.

Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника.

При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой.

Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость.

Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь.

Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе.

Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона.

При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта.

Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев.

При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров.

В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике.

Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы).

Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы).

Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания.

Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций.

Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/diarrhea

Что такое диарея: симптомы, признаки и лечение поноса

Диарея. Причины, признаки, лечение. Как классифицируется диарея: ее симптомы и лечение

Практически у каждого хоть раз в жизни случалась такая неприятная проблема, как диарея или понос.

Диарея – это нарушение деятельности желудка, при котором наблюдаются частые испражнения кишечника жидкими каловыми массами. Обычно данное состояние быстро проходит.

Однако если понос продолжается более трех суток, то это может грозить серьезными проблемами, вплоть до полного обезвоживания организма. Поэтому важно знать, что такое диарея и как она проявляется.

Причины и симптомы диареи

Жидкий стул может появиться неожиданно и продолжаться на протяжении не долгого времени. Максимум это состояние длится около 14 дней. При таком периоде продолжительности ставится острая форма. Если понос не проходит более двух недель, то в этих случаях устанавливается хроническая форма диареи.

Провоцирующими причинами этого недуга бывает ряд причин:

  • неправильный рацион питания. Понос может возникнуть из-за повышенного потребления грубых продуктов питания;
  • употребление замороженной или неочищенной воды;
  • возникновение аллергии на некоторые продукты питания или лекарственные средства;
  • наличие кишечной инфекции;
  • наличие вирусного или бактериального инфекционного поражения в пищеварительной системе;
  • инфекция ротавирусного типа;
  • хронические патологии желудка или кишечника;
  • дисбактериоз;
  • проблемы с метаболизмом;
  • нехватка полезных компонентов в организме;
  • нарушения эмоционального характера;
  • появление образований со злокачественным характером;
  • наличие синдрома раздраженного кишечника;
  • плохих экологические условий, смена обстановки.

Симптомы

При диарее могут возникать различные симптомы. Признаки могут иметь отличия, а некоторые могут говорить о наличии в организме серьезной инфекции.

Основные симптомы диареи:

  1. Может наблюдаться постоянное или однократное опорожнение кишечника жидким стулом. Иногда у больного могут проявляться частые позывы в туалет.
  2. Болевые ощущения в животе. Болевые ощущения могут быть интенсивными и иметь спастический характер. Боли могут стать причинами ложных позывов к дефекации или же, наоборот, боль является главным признаком обильного опорожнения. Болевые ощущения свидетельствуют о наличии пищевого отравления, из-за которого и возникла диарея. Если же неприятные ощущения не проходят больше двух часов, то тогда следует обратиться к врачу.
  3. Возникновение повышения температуры. Повышенная температура тела при поносе часто говорит о том, что в кишечнике имеются патогенные микробы. Рекомендуется незамедлительно вызвать врача, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
  4. Появление тошноты и рвотных позывов. Во время диареи наблюдается расстройство передвижения содержимого в кишечнике. В результате этого происходит выделение токсических веществ, которые провоцируют появление тошноты и рвотных позывов.
  5. Изменение цветовой структуры каловых масс. Обычный понос проявляется светло-коричневым стулом, может быть слизь или пенистость структуры. Если стул обладает белой, зеленой, черной расцветкой, а также если в нем присутствуют кровяные сгустки, то это будет главным симптомом наличия патологии. В этих случаях стоит обратиться к врачу за соответствующей медицинской помощью.

Особенности поноса у детей

Проявление поноса у детей может происходить из-за факторов, которые намного отличаются от причин возникновения диареи у взрослых больных.

Диарея у детей проявляется по следующим провоцирующим причинам:

  • проявление аллергических реакций на определенные продукты питания;
  • инфекционные поражения кишечного характера;
  • понос может возникнуть при путешествиях детей вместе с родителями. Ребенок может подхватить инфекцию в поездах, общественных туалетах, в общественном автотранспорте;
  • функциональный понос. При данном заболевании у детей не наблюдается каких-либо патологических изменений, не возникает болей и других симптомов, кроме поноса, но при этом может быть нарушена моторика кишечника;
  • применение лекарственных препаратов. У детей часто возникают побочные явления во время приема антибиотиков;
  • переедание. Часто при повышенном употреблении еды у детей возникает нарушение пищеварения, при котором и возникает понос;

Часто у детей поносом считают остатки непереваренной еды. Неспособность желудочно-кишечного тракта детского организма переваривать или усваивать тот или иной вид пищи проявляется в виде поноса после приема этой еды. В этих случаях рекомендуется отказаться от употребления этого вида пищи.

Какие причины вызывают диарею у грудных детей

У грудных детей появление диареи происходит по другим причинам. Обычно провоцирующие факторы связаны с особенностями питания.

К главным провоцирующим факторам относят:

  1. Неправильное введение прикорма.
  2. Искусственное вскармливание.
  3. Понос может появиться, если для прикорма применяются неправильные продукты.
  4. Несоблюдение рекомендуемого временного промежутка между введением нового продукта.
  5. Заражение кишечными инфекциями.
  6. Если для прикорма используются большие порции.
  7. Наличие аллергии на вводимые продукты.
  8. Если мать при грудном вскармливании употребляет продукты, которые у ребенка вызывают понос.
  9. Лактазная недостаточность. Обычно при этом состоянии у новорожденных понос возникает с первых дней жизни.
  10. Муковисцидоз. При этом состоянии наблюдается обильный понос, который сопровождается неприятным запахом. Также опорожнения обладают маслянистой структурой.
  11. ОРЗ. При этом состоянии у грудных детей часто возникает понос.

Виды

В зависимости от провоцирующих факторов и развития недуга, диарея может иметь несколько видов. У каждого вида определенный механизм развития:

  • Секреторный понос – это диарея, которая возникает во время развития воспаления в области тонкого кишечника. Этот недуг возникает из бактериального поражения – сальмонеллы, энтеровируса. Во время этой формы происходит нарушение трансмембранного транспорта ионов натрия и хлора в области эпителиальных клеток. Накапливание этих элементов происходит в просвете кишки, что в итоге вызывает притягивание воды из тканей и крови.
  • Инвазивный понос. Этот тип недуга является следствием воспаления в нижней части кишечника – слизистой толстой и прямой кишки. Этот патологический процесс сопровождается проблемами со всасыванием жидкости. Данный вид поноса вызывают шигеллы и дизентерийная амеба.
  • Осмотический понос. Данный вид поноса является результатом расстройства переваривания углеводов с появлением повышенного уровня дисахаридов, которые притягивают воду, при этом нарушая ее всасывание в состав крови. Этот вид диареи возникает во время ферментативной недостаточности, дисбактериозе, а также при некоторых других разновидностях вирусного и инфекционного поражения у взрослых.

Какие проявления диареи указывают на ее причину

Для того чтобы определить тип и причину, вызвавшую эту патологию, следует обращать внимание на определенные симптомы. Они иногда могут помочь определить провоцирующий фактор самостоятельно, но лучше сразу же обратиться к врачу для адекватного обследования и лечения.

Какие симптомы могут указывать на вид и причину диареи:

  1. Возникновение учащенного, обильного, водянистого стула. Этот симптом указывает на наличие диареи секреторного типа.
  2. Наличие в кале крови, слизистых примесей с зеленым оттенком, при этом возникает часто (от 5 раз в день) и в небольших количествах. Эти симптомы появляются во время инвазивной формы поноса, которую провоцируют шигеллез или амебиаз.
  3. Возникновение длительного поноса с кашицеобразной структурой, который не сопровождается кровяными и слизистыми примесями. Эти симптомы наблюдаются во время осмотического вида поноса, который вызван дисбактериозом или функциональным расстройством кишечника.

Главным осложнением поноса является обезвоживание организма, при котором наблюдается повышенная потеря солей и жидкости. Это может вызвать дальнейшие расстройства работы нервной системы, проблемы с сердцем, сосудами.

Способы диагностики и лечения

Диарея, особенно у маленьких детей, может вызвать серьезные последствия. Поэтому рекомендуется как можно раньше провести диагностику и дальнейшее лечение.

При обследовании врач обязательно должен расспросить больного обо всех симптомах – наличие болей, вид опорожнения, цвет, а также наличие температуры, рвоты. На основании этих симптомов устанавливается предварительный диагноз.

Кроме этого, назначается ряд анализов, которые помогут установить точный диагноз:

  1. Исследование крови.
  2. Анализ каловых масс.
  3. Делается общий анализ мочи.
  4. Берется соскоб.
  5. Для полного уточнения диагноза проводится гастроскопия и колоноскопия.

При возникновении диареи и ее дальнейшем развитии необходимо знать, что делать, чтобы предотвратить ее выраженность и состояние дегидратации. В медицине применяют несколько видов терапии для устранения этой патологии:

  1. Этиотропная терапия. Этот вид лечебной терапии направлен на устранения возбудителя в кишечнике. При этой терапии применяются антибактериальные лекарственные средства, которые всасываются в кровь. Они используются в течение 5 дней.
  2. Патогенетическая терапия. При этом лечении происходит связывание и выведение токсических веществ при помощи сорбентов. Эти препараты принимаются примерно за 40 минут до приема пищи и других лекарственных средств. Дополнительно должно соблюдаться специальное диетическое питание, при котором должно наблюдаться снижение нагрузки на желудок и восстановление солей и жидкости в организме. Для восполнения жидкости и солей применяются специальные препараты в виде растворов, а также употребляется много воды.
  3. Применение симптоматической терапии. Это требуется для снижения неприятных ощущений, а именно болевых ощущений в области живота.

Медикаментозное лечение

Особенно часто во время поноса назначается применение специальных лекарственных средств, которые способны остановить проявления этого недуга.

К популярным препаратам, которые назначаются для лечения диареи, относятся:

  • Смекта. Это лекарственное средство входит в группу энтеросорбентов. За счет воздействия этого препарата происходит выведение из организма патогенных микроорганизмов. При возникновении первых признаков рекомендуется сразу же принять смекту. Это позволит устранить дальнейшие неприятные последствия. Средство нормально переносится, практически не вызывает неприятных симптомов и его можно использовать даже женщинам в период беременности.
  • Энтеросгель. Этот препарат по своему воздействию аналогичен смекте. Единственное отличие состоит в том, что его производят в форме геля.
  • Хилак Форте. Этот медикамент производится в форме капель, в составе которых имеется пребиотик. Во время его применения происходит восстановление микрофлоры кишечника, в дальнейшем больной быстро восстанавливается.
  • Линекс. Это средство устраняет диарею, нормализует функционирование желудка и кишечника. Во время его применение происходит устранение всех вредных бактерий.
  • Имодиум. Практически моментально устраняет понос, но его следует пить с особой осторожностью, потому что он не дает лечебного действия. Средство замедляет перистальтику кишечника, что в итоге приводит к отсутствию стула в течение нескольких дней.
  • Полифепан. Это средство относится к группе энтеросорбентов. При его применении происходит выведение патогенных микроорганизмов. Также этот препарат оказывает антиоксидантное и дезинтоксикационное воздействие.

Диета при диарее

Многие при возникновении поноса сразу же начинают искать в своей аптечке лекарства, которые способны его быстро остановить. Однако одних только лекарств при этом недуге будет недостаточно. Обязательно в дальнейший период нужно соблюдать правильное питание, которое предотвратит очередное расстройство пищеварительных органов.

При диетическом питании необходимо соблюдать важные рекомендации:

  1. Желательно как можно меньше употреблять жаренную, копченую и жирную пищу. Рекомендуется сразу же после остановки диареи сварить легкий суп на основе рыбы или овощей. Также можно кушать нежирные сорта рыбы, которые сделаны на пару.
  2. Стоит отказаться от алкогольных напитков, кофеина, газировки. Если возникает жажда, то стоит пить компоты с сухофруктами и чай с ромашкой.
  3. Не желательно употреблять сырые овощи и фрукты, потому что они усиливают перистальтику кишечника. Можно есть бананы, яблоки можно кушать в печеном виде.
  4. Лучше отказаться от мучного, можно кушать белый хлеб в виде сухарей.
  5. Кушать нужно часто до 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими.

При соблюдении всех рекомендаций во время лечения диареи все симптомы уйдут быстро. Если понос появился из-за расстройства пищеварения, то обычно он проходит уже через сутки. Главное, нужно вовремя выявить причину этого недуга и оказать своевременную помощь.

Источник: https://otravlenye.ru/zabolevaniya/drugie/kak-klassifitsiruetsya-diareya-ee-simptomy-i-lechenie.html

Диарея, понос. Почему начинается, как лечить

Диарея. Причины, признаки, лечение. Как классифицируется диарея: ее симптомы и лечение

Диарея, или понос — патологическое состояние, проявляющееся частым (более 3 раз в сутки) водянистым стулом, который нередко сопровождается болезненными позывами и анальным недержанием. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея, а точнее, вызванные ей обезвоживание и нарушения питания — одна из главных причин смерти детей в возрасте до 5 лет1.

Общая информация и классификация

По продолжительности симптомов диарея может быть:

  • острой (30 дней).

По происхождению — инфекционной и неинфекционной. Инфекционная диарея, в свою очередь, может быть:

  • вирусной (например, при ротавирусной инфекции);
  • бактериальной (сальмонеллез);
  • вызванной простейшими (амебная дизентерия).

По механизму возникновения:

  • секреторная (когда в просвет кишечника выделяется больше жидкости, чем всасывается, и из-за растяжения кишечная моторика усиливается);
  • осмолярная (когда в просвете кишечника появляются вещества, «притягивающие» воду и раздражающие стенку кишки, — непереваренные углеводы, желчные кислоты, непереваренные жиры);
  • экссудативная (в просвет кишечника выделяется воспалительный секрет — экссудат);
  • дискинетическая (кишечная моторика нарушена из-за измененной нервной или гормональной регуляции).

Строго говоря, диарея — это не заболевание, а симптом, который может появиться при различных болезнях, как инфекционных, так и вовсе не связанных с желудочно-кишечным трактом.

Например, одной из причин хронической диареи может стать сахарный диабет, точнее, вызванное повышенным уровнем глюкозы в крови поражение нервов кишечника.

Поэтому не стоит диагностировать и лечить диарею самостоятельно — врач определит причину быстрее и точнее.

Диарею могут вызвать как болезни кишечника, так и проблемы со стороны других органов

Причины диареи

Самая частая причина диареи — это инфекция. Возбудитель инфекции может попасть в организм с загрязненной фекалиями водой или пищей. К этой же группе стоит отнести диарею, вызванную паразитарной инвазией (лямблиоз, энтеробиоз, аскаридоз).

Из неинфекционных причин диареи на первом месте стоит нарушение пищеварения. Это может быть врожденная непереносимость тех или иных продуктов, среди которых самые известные — непереносимость лактозы и глютена.

Либо нарушение пищеварения возникает из-за хронического заболевания желудочно-кишечного тракта.

Например, недостаточность ферментов поджелудочной железы приводит к тому, что непереваренные жиры раздражают кишечную стенку, что, в свою очередь, провоцирует диарею.

Также диарея может быть вызвана хронической неинфекционной патологией кишечника, например, синдромом раздраженного кишечника, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона. Наконец, её причиной могут стать болезни, не имеющие отношения к желудочно-кишечному тракту.

Выше уже была упомянута диабетическая энтеропатия, при которой из-за высокого уровня глюкозы в крови нарушается нормальная иннервация (нервная регуляция) кишечника. В эту же группу можно выделить диарею при гипертиреозе, гипопаратиреозе, хронической сердечно-сосудистой или почечной недостаточности, васкулитах.

К диареям, не связанным с патологиями ЖКТ, можно отнести и известную студентам «медвежью болезнь».

В отдельную группу стоит выделить диарею, вызванную приёмом лекарств. Чаще всего её причиной становится бесконтрольный прием слабительных с целью похудеть. Но спровоцировать чрезмерную активность кишечника могут и препараты наперстянки, цитостатики, иммуносупрессоры.

Симптомы диареи

Основные симптомы диареи — учащенная дефекация и жидкий стул. Если дефекация происходит чаще трех раз в сутки, но стул при этом оформлен, о диарее речи не идет.

Часто дефекация сопровождается императивными позывами (внезапным неконтролируемым желанием посетить туалет), болями в животе, урчанием.
При диарее, вызванной инфекцией, картину дополняют рвота, высокая температура, признаки общей интоксикации, иногда — кровь или слизь в кале.

Инфекция — самая частая причина диареи

Диарея, причиной которой становится нарушение пищеварения, обычно сопровождаются признаками мальадсорбции — нарушения всасывания жизненно необходимых веществ. Пациент теряет вес, у него развивается анемия. Резюмируя, можно сказать, что симптомы, сопровождающие диарею, прежде всего, зависят от заболевания, которое вызвало этот синдром. 

Диагностика диареи

Диагностика диареи как симптома не представляет труда — достаточно жалоб на частый жидкий стул. Для выявления причины её возникновения врач собирает анамнез (контакт с больными инфекционной диареей, вспышка кишечной инфекции в детском коллективе, больнице, гостинице, наличие сопутствующих заболеваний).

При осмотре врач обращает внимание на болезненность, вздутие живота, асимметрию.

Микроскопическое исследование кала позволяет определить характер нарушения пищеварения. Обнаружение лейкоцитов в кале может говорить о воспалении, а скрытой крови — о язвенном колите, дивертикулите, болезни Крона. Исследование на яйца глист, посев кала, иммуноферментный анализ помогают выявить возбудителя диареи.

Оценить состояние слизистой желудочно-кишечного тракта позволяют эндоскопические методы — фиброгастродуоденоскопия, ирригоскопия. Наконец, в некоторых случаях (например, при нейроэндокринных опухолях) помочь определить причину могут компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или позитронно-эмиссионная томография.

Прогноз и профилактика диареи

При инфекционных диареях прогноз зависит от тяжести болезни и своевременности медицинской помощи: в странах с неразвитой медициной летальные исходы нередки. Но при своевременном восполнении потери воды и электролитов, как правило, наступает полное выздоровление.

Для профилактики инфекционной диареи нужно соблюдать правила гигиены, мыть руки, фрукты и овощи, пить только кипяченую или фильтрованную воду. Путешествуя по странам Азии и Африки, лучше употреблять только бутилированную воду, овощи и фрукты мыть с мылом и не покупать напитки со льдом — его обычно делают из некипяченой воды, в которой могут присутствовать возбудители кишечных инфекций.

 

[1]Всемирная Организация Здравоохранения. Лечение диареи. Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена. 2006 г.

Источник: https://vseojkt.ru/bolezni/diareya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.