Проксимальный эпифиз бедренной кости образован. Анатомия Бедренной кости человека – информация. Кистовидная перестройка головки бедренной кости

Содержание

Анатомия тазобедренного сустава. Кости, мышцы, связки и физиология

Проксимальный эпифиз бедренной кости образован. Анатомия Бедренной кости человека - информация. Кистовидная перестройка головки бедренной кости

На рентгеновских снимках анатомия тазобедренного сустава выглядит просто и понятно даже далёким от медицины людям, однако, всё не так банально, как кажется на первый взгляд. Хотя сочленение состоит всего из двух костей и визуально напоминает обычный шарнир, его полноценная работа включает гораздо больше возможностей, нежели простое вращение в строго ограниченном радиусе.

Сустав обеспечивает полноценную ходьбу, поддерживает организм в вертикальном положении и помогает нижним конечностям справляться с высокими нагрузками.

В чём заключаются анатомические особенности тазобедренного сочленения, от чего зависит нормальная физиология сустава и как она изменяется с возрастом? Давайте рассмотрим сложные вопросы ортопедической анатомии более наглядно и последовательно.

Базовая анатомия тазобедренного сустава: кости, образующие сочленение

Тазобедренный сустав человека образуют две кости, поверхности которых в идеале совпадают, словно кусочки паззла.

Вертлужная впадина на поверхности подвздошной кости играет роль своеобразной лузы, в которую погружается шарообразный отросток бедренной кости — головка, полностью покрытая прочным и эластичным хрящиком.

Такой комплекс напоминает шарнир, вращение которого достигается за счёт гармоничного совпадения размеров и форм примыкающих костно-хрящевых структур.

Мягкое и безболезненное скольжение между двумя довольно плотно примыкающими костями достигается благодаря особому строению хрящевых тканей.

Комбинация коллагеновых и эластиновых волокон позволяет поддерживать жёсткую и одновременно упругую структуру хрящей, а молекулы протеогликанов и входящей в состав воды гарантируют необходимую податливость и эластичность.

Кроме того, именно эти вещества отвечают за своевременное выделение оптимального количества суставной жидкости, которая служит амортизатором во время движения, защищая чувствительные хрящики от истирания.

Полость сустава ограничена специальной капсулой, основу которой составляют фиброзные волокна.

Эти молекулы отличаются повышенной прочностью, благодаря чему даже под большим давлением сустав сохраняет свою целостность и первоначальную форму.

Впрочем, этот резерв не безграничен, и на 100 % гарантировать невозможность вывиха, к сожалению, нельзя: при неадекватных нагрузках, сильнейшем давлении извне или резком смещении в пространстве столь нетипичная травма вполне реальна.

Тазобедренный сустав: анатомия связочного аппарата

Очень важную роль в функциональности тазобедренного сустава играют связки. Именно эти сверхпрочные волокна поддерживают оптимальную форму сустава, обеспечивают в должной мере подвижность и активность сочленения, защищают от травм и деформации. Связочный аппарат тазобедренного сустава представлен мощнейшими волокнами:

  • Подвздошно-бедренная — самая мощная и прочная связка человеческого организма, способная выдержать неимоверную нагрузку без разрывов и растяжений. Экспериментальные опыты показали, что её волокна способны выдерживать нагрузку, сравнимую с тяжестью 3 центнеров. Именно благодаря этому сустав остаётся защищённым при интенсивных тренировках, неудачных движениях и прочих неприятных неожиданностях, затрагивающих подвижность бедренного сочленения.
  • Седалищно-бедренная — куда более тонкая и мягкая связка, контролирующая степень пронации бедренной кости. Она как бы вплетается внутрь суставной капсулы, располагаясь от седалищной косточки вплоть до вертельной ямки.
  • Лобково-бедренная связка отвечает за угол отведения свободной бедренной кости нижней конечности. Её волокна, как и седалищно-бедренная связка, проникают в суставную капсулу, однако, берут своё начало не у седалищной кости, а у лобкового сочленения.
  • Круговая связка не покидает пределы суставной капсулы. Как следует из названия, она располагается по кругу, охватывая плотной петлёй головку и шейку бедренной кости и закрепляясь на передней поверхности нижней кости.
  • Связка головки бедренной кости — самая оригинальная в анатомии тазобедренного сустава. В отличие от своих «коллег», она не защищает непосредственно сустав и не контролирует его подвижность; функции этой связки заключаются в сохранении кровеносных сосудов, которыми она пронизана. Такая особенность объясняется её расположением, совпадающим с траекторией сосудов: связка начинается у вертлужной впадины и заканчивается на головке бедренной кости.

Анатомические особенности и функции мышечного каркаса

Мускулатура тазобедренного сустава представлена волокнами различного рода и функциональности. Это связано в первую очередь с разнообразной траекторией движения, которую может выполнять бедро. Так, если классифицировать мышечные волокна на группы по функциям, в анатомии тазобедренного сустава следует выделить:

  • Поперечную, или фронтальную, группу мышц, которая отвечает за сгибание и разгибание нижней конечности в области таза. Среди них присутствуют мышцы-сгибатели (портняжная, подвздошно-поясничная, гребенчатая, прямая, напрягатель широкой фасции) и мышцы-разгибатели бедра (большая ягодичная, большая приводящая, полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая). Благодаря их скоординированной работе человек может садиться и вставать, присаживаться на корточки и принимать вертикальное положение, подтягивать ноги к груди и выпрямляться.
  • Переднезадние, или сагиттальные, мышцы регулируют приведение-отведение ноги. К этой группе относятся приводящие (большая, короткая и длинная приводящие, тонкая и гребенчатая) и отводящие (внутренняя запирательная, напрягатель широкой фасции, близнецовая, грушевидная, средняя и малая ягодичные) мышечные волокна.
  • Продольная группа мышц координирует вращение бедра. Здесь выделяют мышцы-супинаторы (близнецовая, грушевидная, подвздошно-поясничная, квадратная, портняжная, запирательная, большая ягодичная и задние группы средней и малой ягодичных волокон) и пронаторы (напрягатель широкой фасции, полусухожильная, полуперепончатая, передняя группа средней и малой ягодичных волокон).

Каждая из представленных в анатомии тазобедренного сустава мышц выполняет не только двигательную функцию: мощные волокна забирают на себя часть нагрузки при движениях.

И чем более они натренированы, тем лучше справляются с давлением, разгружая тем самым сустав и выполняя амортизирующую функцию.

Благодаря этому снижается ещё и вероятность травматизма при неудачных движениях, поскольку мышцы более мобильны и растяжимы, нежели ткани сустава.

Нервные волокна, примыкающие к тазобедренному суставу

Как и любой сустав организма человека, тазобедренное сочленение не отличается высокой организацией нервной системы: локализованные в этой области окончания в основном иннервируют мышечные волокна, регулируя степень чувствительности и скоординированную работу каждой группы мышц в ответ на внешнее воздействие. Условно все нервные волокна тазобедренной области можно разделить на 3 группы:

  • передненаружные, к которым относятся ветви бедренного нерва;
  • передневнутренние — ветви запирательного нерва;
  • задние — ветви седалищного нерва.

Каждая группа локализована в определённом участке бедра, за который и отвечает в сложном устройстве нервной системы организма в целом и нижних конечностей в частности.

Кровообращение тканей тазобедренного сустава: анатомия артерио-венозного русла

В питании и снабжении кислородом тканей тазобедренного сустава принимают участие артерия круглой связки, восходящая ветвь латеральной и глубокая ветвь медиальной артерий, огибающих бедренную кость, а также определённые ветви наружной подвздошной, нижней подчревной, верхней и нижней ягодичных артерий. Причём значимость каждого из этих сосудов неодинакова и может изменяться с возрастом: если в юности сосуды круглой связки переносят ощутимое количество крови к головке бедра, то с годами этот объём снижается примерно до 20—30 %, уступая место медиальной огибающей артерии.

Физиологические возможности тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав может выполнять движения сразу в трёх плоскостях — фронтальной, сагиттальной и вертикальной.

Благодаря продуманному природой строению сустава человек может с лёгкостью сгибать и разгибать бедро, отводить его в сторону и приводить в исходное положение, вращать во всех направлениях, причём на довольно ощутимый угол, величина которого может варьировать в зависимости от анатомических особенностей и натренированности связочного аппарата. Но и это ещё не всё: тазобедренный сустав является одним из немногих соединений, способных переходить из фронтальной в сагиттальную ось, обеспечивая свободной конечности круговое движение в полном объёме. Именно от этой способности в первую очередь зависит подвижность человека, его физические данные и способности к определённым видам спорта (например, гимнастике, лёгкой атлетике, аэробике и т. д.).

Обратной стороной медали является быстрый износ хрящевых поверхностей тазобедренного сустава. Тазовые и бедренные кости переносят максимальную нагрузку во время ходьбы, бега и других видов физической активности, соответственно, это давление переносится и на суставы.

Ситуация может усугубляться чрезмерно высоким весом, слишком интенсивной физической активностью или, наоборот, пассивным образом жизни, при котором мышечный аппарат практически не защищает сустав от деформации.

В результате этого хрящевые поверхности начинают истираться, воспаляться и становиться тоньше, появляется болезненность, а траектория движений значительно ограничивается.

Даже малейшее отклонение в состоянии мышц, связок или костей тазобедренного сустава может привести к серьёзной патологии, которая впоследствии потребует длительного и интенсивного лечения. 

Впрочем, восстановление полноценной функции сочленения возможно не всегда: в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, при котором поражённые ткани заменяются протезом.

Чтобы этого не произошло, стоит смолоду следить за состоянием опорно-двигательного аппарата, заниматься укреплением суставов, разумно и умеренно тренировать мышечный каркас и заботиться о правильном и полноценном питании организма.

Только таким образом можно защитить суставы от разрушения, а себя — от болезненных ощущений, скованности движений и утомительного лечения!

Источник: https://www.oum.ru/literature/anatomiya-cheloveka/anatomiya-tazobedrennogo-sustava/

Кистозная перестройка костной ткани

Проксимальный эпифиз бедренной кости образован. Анатомия Бедренной кости человека - информация. Кистовидная перестройка головки бедренной кости

Такая патология, как кистовидная перестройка, характеризуется образованием косных наростов в структуре сочленяющих элементов суставов. Основная первопричина болезненного состояния не установлена. Часто отмечается при систематическом травмировании сустава. Иногда развивается как сопутствующая патология при нарушении компенсационных процессов вследствие некрозного поражения тканей.

Что собой представляет?

Для кистовидной перестройки костей характерны дегенеративные и дистрофические изменения в их структуре, что развивается на фоне патологической регенерации клеток, которые были подвержены некрозу.

Начало недуга обусловлено поражением сочленяющих костных тканей с образованием наростов, что склонны к развитию и соединению между собой с внедрением в полость сочленения.

Нередко провоцирует возникновение вторичной формы остеоартроза, которая характеризуется поражением всех структурных элементов сустава и околосуставных мягких структур.

Разрушительные процессы в хрящевой и костной ткани отмечаются в самых подвижных участках сочленения, которые подвергаются систематическим нагрузкам.

Нарушение полноценной регенерации клеток хряща приводит к окостенению патологически измененных структур. Кистозная ткань разрастается, отмечается образование кист. Чаще поражаются мелкие суставы.

При воздействии на плечо, наросты формируются в области головки плечевой кости. Кисты в колене локализуются во внутреннем мыщелке.

Если патологический процесс отмечается в тазобедренном суставе, тогда происходит поражение головки бедренной кости и вертлюжной впадины.

Причины патологии

Таких образования на кости может быть несколько.

Перестройка костной структуры встречается не так часто, как артроз или некроз асептической формы. Формирование кист может быть как единичным, так и множественным. Одно структурное формирование склонно к быстрому росту и охватывает большой участок кости.

Основное место локализации наростов — суставные концы костей. При этом нередко отмечается наличие кистовидного просветления в их структуре. Этиология развития патологического процесса до конца не установлена.

Из-за тенденции активного образования кист в местах больших нагрузок на сочленение, одной из первопричин принято считать систематические микротравмы.

Существует ряд факторов и патологий, которые способны спровоцировать развитие недуга:

  • профессиональные перезагрузки;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • остеоартроз;
  • нарушение обменных процессов;
  • ранее перенесенный артрит;
  • нарушение гемомикроциркуляции;
  • гипоксия тканей.

Проявление патологии

Клиническая картина болезни зависит от стадии развития и выраженности патологического процесса:

По мере развития патологии боли в сочленении становятся все сильнее.

  • Первая. Протекает практически бессимптомно. Отмечаются слабовыраженные неприятные ощущения, что сопровождаются чувством скованности при физической активности и легким нарушением подвижности пораженного сочленения. При рентгенографии диагностируется просветление с размытыми контурами и начальная стадия кистозных формирований.
  • Вторая. Отмечается постепенное нарастание дискомфорта и болевых ощущений в дегенеративно измененном участке. При этом нарушается походка, человек прихрамывает, что связано с неполноценной подвижностью суставов. На снимке видны четкие контуры кист, отмечается место прорыва сочленения.
  • Третья. Увеличивается интенсивность болей, которые приобретают хронический характер с отдачей в ближайшие сочленения. Отмечается развитие контрактуры и ригидность мышечных волокон. При возникновении вторичной формы остеоартроза симптоматика усугубляется. На рентгеновском снимке заметно уплотнение суставной поверхности и разрастание костных наростов на краевых участках кости.

Как проводится диагностика?

Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез и устанавливает наличие сопутствующих болезней. Далее проводится внешний осмотр и пальпация пораженных участков. Самым информативным методом диагностики считается рентгенография. Стадии кистовидной перестройки костной структуры характеризуются определенными признаками, что указаны в таблице:

СтадияПроявление
IОбразование единичных кист, с просветлением в эпифизе кости
IIУвеличение объемов и слитие некоторых костных структур, близко лежащих к патологическому очагу
IIIВнедрение кистозного образования в полость сочленения, деформационные изменения поверхности кости и развитие вторичного артроза

Как проходит лечение?

На начальных этапах развития патологии применяются консервативные лечебные мероприятия. Изначально ограничивается подвижность пораженного сустава и снижаются физические нагрузки. Для лечения перестройки костей применяют медикаментозную терапию. Чтобы купировать боли, применяют остеотропные препараты.

Для нормализации регенерации клеток хряща используют «Хондроксид», который относится к хондропротекторам. Для улучшения структуры костей применяют витаминно-минеральные комплексы. Хороший терапевтический эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. При существенном нарушении микроциркуляции, некрозе тканей и стремительном росте кист, показано оперативное вмешательство.

С такой целью применяют остеотомию и артропластику. На поздних стадиях используют эндопротезирование.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/narosty/kistovidnaya-perestroyka-kostnoy-struktury.html

Бедренная кость строение и анатомия

Проксимальный эпифиз бедренной кости образован. Анатомия Бедренной кости человека - информация. Кистовидная перестройка головки бедренной кости

Наиболее длинная и массивная в человеческом теле – бедренная кость. Она принимает непосредственное участие в осуществлении движений при ходьбе, беге. Любые травмы или отклонения от нормального строения неизбежно скажутся на её функциях.

Форма и строение

В анатомическом атласе скелет человека содержит две такие кости, находящиеся справа и слева от позвоночника. В естественном положении бедренная кость расположена под углом к вертикали.

Анатомия описывает следующие элементы, имеющие различную структуру:

  • диафиз – средняя часть тела кости, содержащая костномозговую полость;
  • проксимальный и дистальный эпифизы (верхний и нижний соответственно), имеющие хорошо выраженные мыщелки – утолщения эпифиза;
  • два апофиза – выступы, каждый из которых имеет собственное ядро окостенения в процессе остеосинтеза;
  • метафизы – участки, находящиеся между диафизом и эпифизом, обеспечивающие удлинение бедра в детском и подростковом возрасте.

Относительно сложное строение обусловлено предназначением бедренной кости человека и особенностями крепления мышц ноги. Проксимальный эпифиз завершается головкой, а вблизи от её вершины есть небольших размеров шероховатое углубление, к которому крепится связка. Суставная поверхность головки соединяется с вертлужной впадиной таза.

Головка венчает шейку, которая составляет угол порядка 114-153о к продольной оси диафиза (чем меньше угол, тем шире таз).

Вершину импровизированного угла с наружной его стороны возглавляет большой вертел – выдающийся бугор бедренной кости, имеющий ямку на внутренней поверхности.

Межвертельная линия с одной стороны и межвертельный гребень с другой, соединяют малый и большой вертелы бедренной кости. Обозначенные образования служат для прикрепления мускулатуры.

Тело кости близко к цилиндрической форме, в сечении трёхгранное, незначительно скручивается вокруг оси и изгибается вперёд. Поверхность тела гладкая, но задний отдел содержит шероховатую линию (место крепления мышц), которая расходится на 2 губы вблизи эпифизов.

Близ нижнего, латеральная и медиальная губы разделяются, образуя подколенную поверхность. Приближаясь к большому вертелу, латеральная губа постепенно преобразуется в ягодичную бугристость, к которой крепится большая ягодичная мышца.

Медиальная губа возле верхнего эпифиза уходит в направлении малого вертела.

Дистальный эпифиз расширяется книзу, на нём образованы два округлых мыщелка, несколько выдающихся в заднем направлении. Спереди между мыщелками пролегает седлообразный прогиб, к которому при разгибании коленного сустава прилегает коленная чашечка. Вид сзади позволяет различить межмыщелковую ямку.

Развитие

Рентгенографические исследования – один из методов изучения анатомии скелета. Остеогенез бедренной кости – длительный процесс, завершающийся к 16-20 годам. Первичная точка образуется в диафизе на 2-м месяце развития эмбриона. Вторичные точки – в различное время.

Так, одна из них в дистальном эпифизе зарождается на конечных неделях внутриутробного развития. Между первым и вторым годами жизни ребёнка появляется точка окостенения верхнего эпифиза. Большой вертел начинает осси-фикацию с 3 лет, малый – с 8. Устойчивость к переломам, за которую отвечает качество костной ткани, закладывается в юном возрасте.

Переломы

С возрастом кости становятся более хрупкими.

Если большинству молодых людей проще избежать тяжёлой травмы, то пожилым следует беречь себя: самое обычное падение или резкое вставание на одну ногу в попытке удержать равновесие, может привести к перелому бедра.

Остеопороз, характеризующийся пониженной плотностью костного вещества, ослабленный тонус мышц, частичная потеря контроля над телом со стороны мозга – дополнительные факторы, повышающие риск переломов.

Женщины старшего возраста чаще получают травмы такого рода, что объясняется строением женской бедренной кости: меньший угол между шейкой и диафизом, утончённая шейка, в сравнении с мужской. Остеопороз у женщин тоже выражен сильнее, и это усугубляет положение.

Причиной получения травмы у человека среднего возраста или молодого может быть сильный удар, падение с высоты или автомобильная авария.

Развитие костной кисты, причины возникновения которой на сегодняшний день затруднительно установить, неизбежно ослабляет сечение кости.

Симптомы такого явления:

  • тазобедренный сустав сильно болит при попытках шевельнуть ногой;
  • пострадавший неспособен оторвать конечность от пола;
  • стопа вывернута наружу.

В отдельных случаях человек может испытывать болевой шок, а при открытом переломе значительные кровопотери.

В зависимости от локализации травмы, различают внутрисуставной перелом (страдают шейка или головка бедренной кости), межвертельный и диафизарный. Боль в указанных областях, в совокупности с другими, характерными для каждого случая признаками, может также свидетельствовать о наличии:

  • болезней костей и суставов (остеопороз, артроз и т.д.);
  • неврологических нарушениях;
  • аллергических заболеваниях, подагре, туберкулёзе.

Диагностика перелома

Визуальная оценка незамедлительно выявит нарушение целостности тела бедренной кости. Деформация бедра очевидна, если пострадавшему не посчастливилось ограничиться трещиной. Открытый перелом, сопровождающийся разрывом мягких тканей, устанавливает однозначный запрет для больного на любые попытки движения ногой.

В случаях, когда травмирован большой вертел, обнаруживается припухлость у верхнего эпифиза бедренной кости.

Основной способ выявления клинической картины – исследования при помощи рентгеновского аппарата.

Помимо определения вида и тяжести перелома, такое исследование позволит определить наличие трещины, не диагностируемой при внешнем осмотре, а также выявить, насколько пострадали мягкие ткани.

Лечение перелома

Тактика назначаемого лечения зависит от вида травмы.

  1. Трещина требует наложения гипсовой повязки, полного исключения физических нагрузок и строгого соблюдения постельного режима. Продолжительность лечения регулирует лечащий врач;
  2. Перелом, при котором затронута головка или шейка бедренной кости без смещения, лечится при помощи наложения гипсовой повязки и тазового пояса или шины Беллера, с целью максимального ограничения подвижности конечности;
  3. Демпфирующая шина назначается также при переломах со смещением. Форма кости восстанавливается, в конечность вставляется спица. Если попытки сращивания отломков не увенчались успехом, необходимо оперативное вмешательство;
  4. Лечение открытого перелома отличается от закрытого мерами по предупреждению инфекционного поражения. Маленькие осколки ликвидируются, оставшиеся составляются вместе.

Важно! Шина Беллера – устройство, предназначенное для скелетного вытяжения и соединения фрагментов кости с попутным демпфированием (гашением колебаний) для обеспечения неподвижности конечности. Конструкция шины представляет собой каркасное устройство, отягощённое грузом, на которое ложится нога.

Заживление длится не менее месяца. В процессе лечения проводится периодический, с интервалом около 7 дней, рентгеновский контроль состояния перелома.

Возможные осложнения при лечении

По разным причинам, будь то генетическая предрасположенность, врачебная ошибка или невозможность провести качественное лечение, могут развиться отклонения срастания кости от нормы. Пациенту могут установить инвалидность II или III группы.

  • Неправильное сращивание обломков может привести к патологии: образуется ложный сустав или псевдоартроз бедренной кости. Это состояние отличается аномальной подвижностью в области патологии, изменением мышечной силы, видимым и ощущаемым укорочением ноги. На лечение в этом случае уходит значительное время. Патология исправляется хирургически;
  • Асептический некроз (патология кровотока в артерии головки бедра) – возможное осложнение при неудачном лечении шейки бедра. Характеризуется болевым синдромом в тазобедренном суставе, который может проецироваться на переднюю поверхность бедра, в область паха, в ягодичную мышцу. Если боль не стихает при приеме противовоспалительных препаратов или анальгетиков, то назначается протезирование тазобедренного сустава.

В целях предотвращения возможных осложнений, таких как ложный сустав и некроз, или своевременной их ликвидации, важно отслеживать состояние травмированной конечности, и незамедлительно предпринимать необходимые меры.

Источник: https://TravmaOff.ru/kosti/bedrennaya.html

Строение бедра человека

Проксимальный эпифиз бедренной кости образован. Анатомия Бедренной кости человека - информация. Кистовидная перестройка головки бедренной кости

Бедренная кость – прочная, тяжелая, длинная кость в организме человека. Она составляет ¼ часть всего роста человека и способна выдержать нагрузку давления до 1500 кг. У взрослых мужчин достигает до 45 см в длину.

Рассмотрим строение бедра и непосредственно анатомию бедренной кости человека, а также выясним особенности функционирования.

Что такое бедро и какие функции оно выполняет

Бедро – это верхняя часть нижней конечности, область между тазом и коленом. Представляет собой своеобразное связующее звено между нижними отделами конечностей и туловищем.

Справка. «Femur» – наименование бедра в латинском языке.

Крупная бедренная область ноги ответственна за следующие функции:

  • сгибание-разгибание ноги;
  • вращение конечности;
  • отведение-приведение;
  • перемещение, поворот, торможение;
  • участие в процессе кроветворения (в костном мозге формируются, развиваются и созревают клетки крови: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).

Эта часть ноги служит опорой для корпуса, обеспечивая устойчивость тела человека.

Где находится и из чего состоит бедро

Расположено между тазобедренным и коленным суставами. Его верхней границей считают паховую (пупартову) связку, ягодичную складку, нижней – линию, которая на 3-4 см выше колена.

Состоит из костных элементов, мускульных массивов, связочного аппарата, кровеносных и лимфатических сосудов. Иннервируют участок крупные нервные волокна и их ответвления.

Кожный покров тонкий и подвижный. На внутренней поверхности он мягкий и эластичный, на наружной – более плотный и упругий.

Рассмотрим более подробно анатомию каждой структуры бедра.

Кости бедра

Бедренная кость (см. фото) – это трубчатая кость, единственная костная структура бедра. Имеет удлиненную, цилиндрическую форму с плавным изгибом в верхней части и расширением в нижней.

Справка. Бедренная кость (лат. «os femoris») относится к парным костным структурам (левая и правая бедренная кость), считается самой крупной и длинной трубчатой костью в организме.

Внутренняя структура кости включает такие элементы:

  • надкостница – соединительнотканная оболочка, окружающая кость снаружи и содержащая разветвленные сети нервов и кровеносных сосудов;
  • компактный слой – плотный тип ткани, состоящий из остеонов (костных пластинок) и формирующий кость;
  • губчатый слой – рыхлая ткань, окружающая центральную полость с костным мозгом;
  • костный мозг – мягкая ткань во внутренней полости тела кости, в которой происходит процесс кроветворения.

Наружное строение бедренной кости специфично в силу выполняемых функций. Костную структуру принято разделять на три основных сегмента: проксимальный и дистальный эпифизы, диафиз.

Интересное по теме:

Строение мышц спины человека

Что такое сустав: строение и функции

Строение коленного сустава человека

Проксимальный эпифиз – это верхняя часть костной структуры, которая, соединяясь с тазовой костью, образует тазобедренный сустав. Состоит из таких элементов:

  1. Головка – выступ полусферической формы, который формирует шарообразную суставную поверхность. В ее центре расположено небольшое углубление – место крепления связки.
  2. Шейка – самая узкая часть, соединяющая головку и тело кости.
  3. Большой и малый вертела – выступы, к которым крепятся мышечные тяжи.

Диафиз – это тело кости, ее центральная часть. Характеризуется цилиндрической формой и небольшим изгибом вокруг своей оси. Передняя часть гладкая, на задней располагается шероховатая линия – зона прикрепления мышц.

Дистальный эпифиз – это нижняя часть структуры, которая, расширяясь, плавно переходит в два выступающих костных образования. Это медиальный и латеральный мыщелки бедра.

Мыщелки имеют гладкую, изогнутую поверхность. Между ними на передней части кости находится надколенная поверхность, на задней – межмыщелковая ямка. На боковых поверхностях над мыщелками расположены выступы: медиальный и латеральный надмыщелки.

Мышцы

Верхняя часть ноги включает крупный мышечный массив, который разделяют на три группы: передняя, задняя, медиальная.

Передняя группа включает такие мышцы:

  1. Четырехглавая – крупный мышечный тяж, ответственный за разгибание ноги. Состоит из группы мышц: латеральной широкой, медиальной широкой, промежуточной широкой, прямой.
  2. Портняжная – длинная мышца в организме. Отвечает за сгибание ноги сразу в двух суставах: тазобедренном и коленном.

В состав задней группы входят следующие мышцы:

  1. Полуперепончатая – продолговатая узкая мышца, выполняющая сгибание голени в коленном суставе, разгибание бедра в тазобедренном. Участвует во вращении голени во внутреннюю сторону.
  2. Двуглавая – продолговатый крупный мышечный тяж, имеющий две головки: длинную и короткую. Разгибает ногу в тазобедренном, сгибает в коленном суставе. Участвует во вращении голени наружу.
  3. Полусухожильная – продолговатый тяж, расположенный в центральной части задней группы. Разгибает конечность в тазобедренном суставе, сгибает в колене. Вращает голень во внутреннюю сторону.

Все мышцы задней группы вместе с ягодичной мышцей участвуют в разгибании туловища в тазобедренном суставе, однако при условии фиксированной конечности.

Медиальная группа состоит из таких мышц:

  1. Гребенчатая – мышечный тяж, по форме напоминающий четырехугольник. Функции: сгибание и приведение ноги в тазобедренном суставе с небольшим вращением в наружную сторону.
  2. Тонкая – длинная, немного плоская мышца. Отвечает за приведение ноги. Участвует в сгибании ноги в колене.
  3. Короткая приводящая – небольшая по размеру мышца, приводящая ногу и участвующая в ее сгибании и вращении в наружную сторону.
  4. Длинная приводящая – плоская треугольная мышца, которая приводит и сгибает бедро, участвует в его вращении наружу.
  5. Большая приводящая – самая широкая мышца медиальной группы. Функции: приведение и вращении наружу бедра, частичное участие в разгибании бедра.

Сосуды

Кровообращение обеспечивают сосуды трех видов: артериальные, венозные и лимфатические.

Артерии

Кровоснабжение бедра обеспечивает мощная система артериальных кровеносных сосудов, среди которых самый крупный – бедренная артерия. По сути, это продолжение наружной подвздошной артерии. Условная граница между ними находится в области паховой связки.

От бедренной артерии отходит несколько крупных ветвей, отвечающих за кровоснабжение различных областей:

  • кровоснабжение кожи, области живота и наружных половых органов: поверхностная надчревная артерия, поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, наружные половые артерии;
  • кровоснабжение бедренной области: глубокая артерия бедра.

Глубокая артерия бедра – это крупная ветвь, которая берет начало на 3-4 см ниже паховой связки. От нее отходят сосуды, снабжающие кровью разные участки бедра:

  1. Медиальная артерия. Снабжает кровью участок тазобедренного сустава и приводящие мышцы.
  2. Прободающие артерии. Проводят кровь в заднюю группу мышц.
  3. Латеральная артерия. Осуществляет кровоснабжение четырехглавой мышцы.
  4. Коленная артерия нисходящая. Участвует в образовании кровеносной сети коленного сустава.

Вены

Венозное кровообращение бедренной области обеспечивают большая подкожная и глубокая бедренная вены.

Справка. Вены бедра делятся на глубокие и подкожные. Соединяются они с помощью коммуникативных, или перфорантных, вен.

Венозные сосуды осуществляют отток крови от нижних конечностей к сердцу. Это возможно благодаря наличию в венах клапанов. Эти эластичные элементы обеспечивают движение крови только в одном направлении (вверх) и не допускают ее обратный ток (вниз).

Лимфатические сосуды

Лимфатическая система бедренной области представлена поверхностными и глубокими лимфатическими сосудами, поверхностными и глубокими паховыми лимфатическими узлами, подколенными узлами.

С их помощью поддерживается нормальный состав и объем тканевой жидкости, обеспечиваются связи всех тканей между собой и адекватная иммунная реакция организма на раздражители. Также они участвуют в процессе кровообращения.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/stroenie-bedra-cheloveka.html

Головка бедренной кости: анатомическое расположение и патологии

Проксимальный эпифиз бедренной кости образован. Анатомия Бедренной кости человека - информация. Кистовидная перестройка головки бедренной кости

Анатомически головка бедренной кости удерживается кольцевой суставной ямкой. Бедренная кость считается самой большой в организме, она имеет сложное строение. Человеку, далекому от медицины, разобраться в этом непросто, но для понимания причин возникновения и особенностей течения заболеваний бедренной кости – необходимо.

Анатомия бедренной кости

Если посмотреть на бедренную кость не с научной точки зрения, а с обывательской, то можно увидеть, что она состоит из трубки цилиндрической формы, расширяющейся к низу. С одной стороны, одна круглая головка бедра (проксимальный эпифиз) заканчивает кость, с другой стороны – две округлые головки бедра или дистальный эпифиз бедренной кости.

Поверхность кости спереди гладкая на ощупь, сзади имеет шероховатую поверхность, так как является местом крепления мышц.

Проксимальный эпифиз бедренной кости

Это верхняя часть кости (головка бедра), которая соединяется с тазом, при помощи тазобедренного сустава. Суставная головка бедра проксимального отдела имеет округлую форму и соединена с телом кости так называемой шейкой бедра.

В районе перехода шейки бедра в трубчатую кость есть два бугра, которые в медицине называют вертелами. Вертел который располагается сверху, больше того, что расположен снизу и его можно прощупать под кожей.

Межвертельная линия находится спереди между большим и малым вертелами, позади них – межвертельный гребень.

Дистальный эпифиз бедренной кости

Это нижний отдел кости, более широкий чем верхний, находится в районе колена, он представлен двумя округлыми головками, которые называются мыщелки. Они легко прощупываются спереди колена. Между ними располагается межмыщелковая ямка. Мыщелки выполняют функцию соединения бедренной кости с большой берцовой костью и надколенниками.

Эпифезиолиз

Понятие эпифезиолиз объединяет в себя переломы ростковой пластинки кости. Заболевание поражает детей и подростков, так как в их возрасте ростковая зона кости еще не закрылась. Также существует понятие остеоэпифизеолиз, при котором перелом затрагивает тело кости.

Юношеский эпифезиолиз головки бедренной кости

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости возникает в период пубертатного возраста у ребенка (у девочки он наступает от десяти до одиннадцати лет, у мальчиков – от тринадцати до четырнадцати). Может затронуть как один сустав, так и оба. Причем во втором суставе болезнь проявляется через 10-12 месяцев после поражения первого сустава.

Проявляется смещением головки эпифиза в ростковой зоне, головка как бы соскальзывает вниз, в правильном положении головка бедренной кости примыкает к суставной сумке.

Если возник юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости в следствии травмы, то будет проявляться следующими характерными симптомами:

  1. Усиливающаяся при нагрузке боль.
  2. Может появиться гематома в месте травмы.
  3. Отек.
  4. Подвижность ноги ограничена.

Если заболевание возникло вследствие патологии кости, то оно проявляет себя следующими симптомами:

  1. Периодические боли в суставе, могут то возникать, то исчезать в течении месяца.
  2. Хромота, не связанная с травмами.
  3. Пораженная нога не удерживает вес тела.
  4. Нога развернута к наружи.
  5. Укорочение конечности.

Врач может поставить диагноз на основании рентгена.

Важно! Не диагностированный и не леченый эпифизеолиз приводит к раннему развитию артрита и осеоартроза сустава.

После подтверждения диагноза следует начать лечение немедленно. Если требуется операция, ее назначают на следующий день.

Тактику лечения врач подбирает исходя из тяжести заболевания. Данное заболевание лечат следующими методами:

  1. Головка бедра зафиксирована хирургическим способом с помощью 1 винта.
  2. Фиксация головки с помощью нескольких винтов.
  3. Ростковую пластину изымают и устанавливают штифт, что предотвращает дальнейшее смещение.

Проблема данного заболевания в том, что ребенок поступает в стационар поздно, когда деформация видна невооруженным взглядом.

Дистальный эпифизеолис бедренной кости

Возникает в коленном суставе в зоне роста в результате следующих действий:

  • резкое вращение в колене;
  • резкое сгибание;
  • гиперэкстензия в коленном суставе.

Проявляется следующими симптомами:

  1. Деформация коленного сустава.
  2. Кровоизлияние в коленный сустав.
  3. Ограничение движения ноги в коленном суставе.

Источник: https://LechimSustavy.ru/stroenie/golovka-bedrennoy-kosti-uderzhivaetsya-koltsevoy.html

Как устроена бедренная кость?

Проксимальный эпифиз бедренной кости образован. Анатомия Бедренной кости человека - информация. Кистовидная перестройка головки бедренной кости

  • Анатомическое строение
  • Возможные патологии

Среди более двухсот костей в теле человека находится наиболее длинная и мощная — бедренная. Она задействована в основной функции нижних конечностей — перемещении в пространстве при ходьбе или беге. Различные травмы или патологические процессы негативным образом отражаются на работоспособности данной части тела.

Анатомическое строение

Бедренная кость в естественном положении находится под угловым наклоном. В теле человека две такие кости. Анатомическое строение бедренной кости включает разделение на несколько частей:

  1. Диафиз (является средней частью, в которой содержится костномозговая полость);
  2. Два эпифиза, именуемые проксимальный (то есть верхний) и дистальный (подразумевает нижний). В данном отделе находятся достаточно выраженные мыщелки, то есть утолщения;
  3. Два апофиза, каждый из которых имеет окостеневшее ядро, образовавшееся в результате процесса остеосинтеза;
  4. Метафизы — это особенные участки, которые имеют промежуточное положение между диафизом и эпифизом. Выполняют главную функцию — удлинение кости в процессе роста детского организма.

Строение бедренной кости человека достаточно сложное за счет особенностей крепления мышечных волокон. Таким образом, в конце проксимального эпифиза находится головка, рядом с ее вершиной располагается небольшое углубление с шероховатой поверхностью. В данной точке прикрепляется связка.

Шейка оканчивается головкой и располагается относительно бедренной кости под углом от 114 — до 153 градусов. Чем меньше угол наклона к оси диафиза, тем шире таз. Со стороны наружного угла располагается большой вертел. Это достаточно выпирающая часть бедра. С внутренней стороны находится ямка. С малым вертелом соединяется линией с одной стороны, и гребнем с другой.

Такое строение бедренной кости человека позволяет прикрепляться мышечным волокнам нижних конечностей.

Тело кости предполагает трехмерное строение по форме напоминающее цилиндр. При этом оно немного закручивается вокруг своей оси и прогибается в лицевую сторону. Поверхностное покрытие имеет гладкую структуру. С обратной стороны на теле располагается шершавая линия, которая служит местом прикрепления мышечных групп.

Шероховатый гребень не доходя до эпифизов разделяется на две линии. В области нижнего эпифиза две губы (латеральная и медиальная) разъединяются для образования подколенной поверхности. В верхней части недалеко от большого вертела латеральная губа преобразуется в бугристость ягодиц, именно в этой точке прикрепляется большая ягодичная мышца.

Медиальная линия уходит в область малого вертела.

Важно!

Строение бедренной кости человека включает дистальный эпифиз. Анатомия этого отдела расширяется в нижней части и имеет два мыщелка. С лицевой стороны между мыщелками проходит седлообразный прогиб. Такая ямка необходима для полноценного функционирования колена. Во время разгибания к прогибу прилегает коленная чашечка.

Возможные патологии

Остеогенез — развитие бедренной кости, которое длиться до 16 — 20 лет. Первичная точка в диафизе формируется еще в утробе матери на втором месяце развития плода. Самым тяжелым явлением является перелом.

В результате возрастных изменений наблюдается хрупкость костных тканей, поэтому пожилые люди часто ломают бедро во время падения, например, в зимнее время года. Даже резкое опирание на ногу, при плохом равновесии приводит к тяжелой травме.

Выделяются факторы, повышающие риск получения перелома. К ним относятся следующие аспекты:

  • остеопороз, пониженная плотность костного вещества;
  • плохой тонус мышечных тканей;
  • патологии, развивающие в мозговом центре, также приводят к нарушению работоспособности нижних конечностей.

Чаще всего хирурги диагностируют переломы в районе шейки бедра. При этом в большинстве случаев страдают женщины, так как шейка гораздо тоньше, чем у мужчин. Причиной травмирования в молодом возрасте могут быть сильные удары или ушибы.

Еще одной тяжелой патологией является киста. Причины ее возникновения в медицине до сих пор не установлено. Но заболевание сильно ослабляет опорный аппарат.

Симптомами негативного явления фиксируются сильные боли в районе шейки, особенно усиливающиеся при попытке пошевелить ногой. Пациент не может оторвать конечность от пола. Стопа при этом выворачивается наружу. В некоторых случаях человек испытывает болевой шок.

Переломы могут возникать и в других частях бедра. Болезненность в суставах проявляется в результате таких заболеваний, как остеопороз, артроз, невралгия, подагра, туберкулез.

Для скорого восстановления двигательной активности необходимо лечить патологии в специализированной клинике. Если не проводить терапию вовремя существует риск развития осложнений. Для предупреждения тяжелых недугов следует придерживаться советов врачей, а пациентам в возрасте быть аккуратнее на ледяных дорожках в зимнее время.



Источник: https://anatomiy.com/stroenie-bedrennoj-kosti-cheloveka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.