Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологии. Признаки хронического оофорита у женщины

Содержание

Оофорит: симптомы и лечение острого и хронического оофорита яичников

Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологии. Признаки хронического оофорита у женщины

Оофорит – это воспаление яичников. Оно бывает односторонним и двусторонним, острым и хроническим. У женщин репродуктивного возраста затяжной оофорит может стать причиной бесплодия и дисгармонии в сексуальной жизни. Если же развивается острое воспаление яичников с гнойными осложнениями, может возникнуть угроза для жизни.

Изолированный оофорит встречается редко. В большинстве случаев имеет место аднексит или сальпингоофорит – воспаление и яичников, и маточных труб (эти репродуктивные органы называют придатками матки).

Причины оофорита Симптомы оофорита Диагностика Лечение оофорита Когда показано хирургическое лечение? Профилактика

Причины оофорита

Воспалительная реакция в яичниках может развиться в различных патологических ситуациях. Среди них основное место, конечно же, занимают инфекции.

Но свою этиологическую роль могут также сыграть травмы области малого таза, воспалительные заболевания соседствующих с яичниками органов, а также изменения структуры яичника, которое наблюдаются при кистах и новообразованиях (воспаление возникает как защитный механизм).

Инфекционные агенты могут попасть к внутренним репродуктивным органам как из вне (через влагалище), так и через крово- и лимфоток. Наибольшее значение в развитии оофорита имеют следующие инфекционные агенты:

Факторы, провоцирующие проникновение этих возбудителей в яичники:

  • несоблюдение интимной гигиены;
  • слишком интенсивное спринцевание влагалища;
  • некорректное применение антибиотиков;
  • снижение иммунной защиты;
  • гормональные нарушения;
  • гинекологические процедуры и операции (аборты, диагностическое выскабливание, установка внутриматочных спиралей и т.д.);
  • незащищенные половые контакты.

Помимо этого, инфекция может проникнуть из анатомических структур, соседствующих с яичниками. Такое возможно при аппендиците, перитоните, цистите и прочих заболеваниях.

Причиной хронического оофорита чаще всего является непролеченный острый оофорит. Спровоцировать обострение хронического оофорита может переохлаждение, сильный стресс, переутомление, лечебные и диагностические манипуляции на половых органах.

Симптомы оофорита

Для острого оофорита характерна выраженная клиническая картина. Больных обычно беспокоит:

  • боль в нижних отделах живота;
  • патологические влагалищные выделения (их характер зачастую определяется инфекцией, ставшей причиной развития воспалительного процесса);
  • повышение температуры тела;
  • сильная болезненность во время секса;
  • нарушение деятельности органов пищеварения (может быть понос, рвота, тошнота);
  • боль в мышцах;
  • выраженная слабость.

Хронический оофорит в свою очередь протекает более скрыто – нет сильной боли, выделений, температуры и т.п.

Однако патология дает о себе знать различными расстройствами менструального цикла, бесплодием, гормональными нарушениями, дискомфортом во время полового акта.

У некоторых больных возникают болевые ощущения в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что сопровождается нарушением его целостности.

Развитие бесплодия при хроническом воспалении яичников связано как с гормональным дисбалансом (именно яичники синтезируют основную часть женских половых гормонов), так и нарушением продукции яйцеклеток.

Диагностика

Женщины с подозрением на воспаление яичников должны пройти комплексное обследование, поскольку клиническая картина данного недуга очень схожа с массой других гинекологических (и не только) заболеваний.

В план обследования пациентки обычно входит:

В некоторых случаях прибегают к диагностической лапароскопии, в ходе которой сразу же могут быть проведены и лечебные мероприятия.

Обязательно посетить гинеколога и пройти обследование для выявления возможного хронического воспаления яичников необходимо женщинам, которые страдают бесплодием, имеют различные проблемы с менструациями (задержки, сильную болезненность, обильные или наоборот скудные кровотечения), не могут полноценно жить интимной жизнью из-за боли и дискомфорта.

Лечение оофорита

Тактика лечения оофорита зависит от клинической картины недуга. В большинстве случаев удается устранить воспаление консервативными методами. Если же развивается гнойный процесс, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

К консервативным методам лечения оофорита относят:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • гинекологический массаж;
  • фитотерапию (исключительно как вспомогательный метод).

Целью медикаментозного лечения воспаления яичников является устранение инфекционных агентов, уменьшение выраженности воспалительной реакции и повышение иммунной защиты, нормализация функционирования яичников. Для этого гинекологи назначают пациенткам:

  • Антибиотики (один или несколько – все зависит от выделенных в ходе анализов возбудителей). Предпочтение отдают препаратам широко спектра действия, которые хорошо проникают в ткани яичника.
  • Противовоспалительные средства. Они снимают воспаление и уменьшают выраженность болевого синдрома. Применяют их внутрь или ректально (в виде суппозиториев).
  • Иммуномодуляторы (чаще всего средства на основе интерферонов).
  • Комбинированные оральные контрацептивы (нормализуют секреторную деятельность яичников).
  • Витаминные комплексы.

Среди большого спектра физиотерапевтических процедур предпочтение отдают следующим:

  • электрофорезу;
  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии.

Применение физиотерапевтических методов возможно только после устранения острых симптомов заболевания. Благодаря физиотерапевтическим воздействиям удается добиться полного прекращения воспалительного процесса и предупредить возникновение спаек (воспаленные яичника могут «склеиваться» в конгломерат с окружающими органами).

Когда показано хирургическое лечение?

К хирургическому лечению прибегают в случае развития гнойных осложнений – тубоовариального абсцесса и пельвиоперитонита. Чтобы предупредить эти осложнения, необходимо обращаться к врачу сразу же, а не заниматься самолечением.

Если в области яичников и маточных труб скопился гной, проводят лапароскопическую операцию. Она является малотравматичной, поскольку не требует обширного доступа к оперируемому органу. Все хирургические манипуляции осуществляют через небольшие разрезы под контролем оптической техники.

В случае распространения воспалительного процесса на брюшину, окружающую репродуктивные органы (эту патологию называют пельвиоперитонитом), проводят полостную операцию, позволяющую лучше санировать брюшную и тазовую полость. Если воспалительный процесс запущен, может потребоваться радикальное удаление пораженного яичника вместе с маточной трубой.

Профилактика

Профилактика оофорита включает:

  • Регулярные гинекологические обследования. Каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать гинеколога в профилактических целях, поскольку многие женские заболевания могут протекать бессимптомно.
  • Своевременное выявление воспалительных процессов в репродуктивных органах (любой безобидный вагинит или цервицит может стать источником инфекции для матки и ее придатков).
  • Защиту от инфекций, передающихся половым путем.
  • Диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов, расположенных вблизи яичников.
  • Здоровый образ жизни. Правильное питание, отказ от вредных привычек, физическая активность, полноценный сон и отдых – все эти факторы повышают способность женского организма противостоять инфекциям.

Важно помнить, что яичник – это орган, от состояния которого зависит способность женщины иметь детей. Поэтому любые патологические изменения в нем отражаются на репродуктивной функции.

Особенно небезопасны хронические воспалительные процессы.

На фоне хронического оофорита возникают проблемы с зачатием, а в случае наступления долгожданной беременности – различные осложнения беременности.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

29,231  10 

(57 голос., 4,77 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/ooforit-simptomy-i-lechenie/

Хронический и острый правосторонний оофорит

Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологии. Признаки хронического оофорита у женщины

Воспалительное заболевание в одном из яичников возникает чаще, чем двухстороннее поражение. Правосторонний оофорит может появиться после попадания микробов в область придатков матки на фоне аппендицита или при инфекционных болезнях кишечника. Признаки правостороннего оофорита типичны: болевой синдром справа в нижней части живота и в боку, выделения из влагалища и нарушение месячных.

Лечение без антибиотиков неэффективно, особенно на фоне острого воспаления. Хронический оофорит с правой стороны может стать основой для распространения воспаления на все репродуктивные органы, поэтому надо обращаться к врачу и проводить курсовое лечение для предотвращения бесплодия.

Каковы причины правостороннего поражения яичника

Микробы в яичник проникают различными путями, среди которых наиболее частым является восходящий, когда инфекция из влагалища и шейки матки вызывает последовательно сальпингит, оофорит и аднексит. В этом случае сторона поражения (справа или слева) случайна, а вариант заболевания возникает с равной частотой.

При попадании микроорганизмов через кровь (гематогенный путь) или из соседних органов (нисходящий) вероятность того, что сформируется правосторонний аднексит или сальпингоофорит значительно выше. Это объясняется следующими факторами:

  • при аппендиците инфекция может попасть в правый яичник, который расположен в непосредственной близости от аппендикса;
  • воспаление сигмовидной кишки, которая находится справа в нижней части живота, может стать основой для инфицирования правого яичника;
  • особенности кровоснабжения правого яичника являются одним из факторов для воспалительного процесса с одной стороны (где лучше кровоток, там выше риск инфекции).

Из-за анатомических особенностей правостороннее воспаление яичника бывает чаще, чем левостороннее. Важно вовремя выявить заболевание, особенно если проблема возникает на фоне аппендицита или болезней кишечника.

Какие будут симптомы заболевания

Основной жалобой у женщины с воспалением яичника справа будет постоянная или периодическая боль в правой стороне живота. В зависимости от выраженности болевого синдрома врачу необходимо точно определить заболевание, потому что для аппендицита характерны правосторонние болевые ощущения.

Признаки Правостороннее воспаление в придатках Острый аппендицит
Внезапность начала заболеванияПостепенное появление болейВнезапное возникновение сильного болевого синдрома
Наличие вагинальных белей и симптомов гинекологических проблемВ анамнезе – ранее были эпизоды воспаления в придатках матки, имеется вагинальная инфекция, проводились медицинские вмешательства или гинекологические операцииОтсутствие гинекологических проблем
Тошнота и рвотаНетДа
Гинекологический осмотрТипичные признаки оофорита или аднексита: вагинальные бели, боль при движении за шейку матки, болезненное смещение матки, наличие образования с правой стороныНет никаких проявлений женских болезней
Симптомы воспаления в брюшной полостиОтсутствуютТипичные симптомы раздражения брюшины
Динамика заболеванияПостепенное улучшение состояния на фоне приема антибиотиковОтсутствие положительной динамики на фоне антибактериальной терапии, ухудшение состояния

При появлении у женщины болевого синдрома в правой части живота необходимо проконсультироваться у гинеколога и хирурга, чтобы точно выявить причину заболевания и начать правильное лечение.

Оофорит и аднексит не требуют операции, а при аппендиците без хирургического вмешательства не обойтись (только операция по удалению аппендикса обеспечит выздоровление).

Каковы методы диагностики

После осмотра и взятия вагинальных мазков врач направит на следующие исследования:

  • бактериальный посев из эндоцервикса;
  • обследование на специфические инфекции (гонококк, хламидии, уреамикоплазмы);
  • общеклинические анализы (кровь, моча);
  • ультразвуковое сканирование;
  • консультация хирурга.

Критериями правостороннего оофорита являются следующие признаки:

  • болезненность в животе внизу и справа, усиливающаяся при гинекологическом осмотре;
  • изменения дефекации (нарушение продвижения каловых масс по сигмовидному и толстому кишечнику провоцирует склонность к запорам);
  • температурная реакция (повышение до 38°C и выше);
  • изменения показателей в анализах, указывающих на воспалительный процесс, и выявление микроорганизмов, являющихся причиной инфицирования;
  • обнаружение при УЗИ изменений в маточных трубах и яичниках, характерных для аднексита;
  • отсутствие симптоматики аппендицита.

При своевременной диагностике и правильной терапии вероятность осложнений минимальна, поэтому сразу после постановки диагноза необходимо начать лечение.

Как лечить оофорит справа

При остром правостороннем воспалении и обострении хронического оофорита справа лечить надо антибиотиками, начав терапию максимально быстро.

Обычно врач не будет дожидаться результатов бактериального посева и назначит комбинацию из противомикробных лекарственных средств (антибиотик в сочетании с Метронидазолом).

Кроме этого, потребуются противовоспалительные препараты и местная терапия вагинального воспаления.

При хроническом правостороннем аднексите с оофоритом можно избежать антибиотикотерапии: при отсутствии высокой температуры и выраженного болевого синдрома вполне достаточно применения противовоспалительной терапии в сочетании с препаратами для повышения иммунитета и улучшения кровотока в придатках матки. Важное условие успешного лечения – прием гормональных препаратов для коррекции эндокринных нарушений, обусловленных поражением яичника.

При обнаружении гнойных тубоовариальных образований (пиовар, тубовар, пиосальпинкс, абсцесс) потребуется операция. Чаще всего применяется лапароскопическая методика удаления опухоли.

По мере стихания воспалительного процесса и при хроническом оофорите надо провести курс физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез) и санаторно-курортных процедур (ванны, грязи).

Каков риск осложнений

Одностороннее поражение яичников может стать причиной для распространения инфекции на весь малый таз и значительное ухудшение репродуктивной способности женщины. При правостороннем сальпингоофорите бывают следующие осложнения:

  • трубное бесплодие;
  • пельвиоперитонит (распространение инфекции по всей области малого таза);
  • перитонит;
  • внематочная беременность;
  • формирование гнойной опухоли;
  • нарушение менструальной функции.

Оофорит справа бывает чаще, чем слева, но разница в локализации воспаления незначительна. Порой воспаление быстро распространяется на соседние органы, становясь двухсторонним и обширным. В любом случае при первых признаках воспаления в области придатков матки необходимо обращаться за медицинской помощью, чтобы вовремя поставить диагноз и начать эффективную терапию.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/vospalenie-pridatkov/ooforit/pravostoronnij.html

Оофорит – что это за болезнь и в чем кроется ее опасность?

Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологии. Признаки хронического оофорита у женщины

Некоторые женщины не знают, что оофорит — это заболевание, во время которого воспаляются яичники. Нередко воспалительный процесс переходит на трубы матки. Это приводит к появлению воспаления яичников. Из-за данного заболевания трубы спаиваются с яичниками. После этого между ними появляется тубоовариальное образование.

Виды заболевания

Существуют различные классификации этого заболевания. Оофорит делится на два вида:

  1. Специфический. Болезнь появляется из-за половых инфекций.
  2. Неспецифический. Вызывается бактериями, которые находятся в кишечнике или влагалище. Этой форме болезни может предшествовать аборт, различные гинекологические манипуляции и понижение иммунитета.

По характеру своего течения выделяют несколько форм оофорита:

  1. Острая форма. Во время острого оофорита имеются очень выраженные симптомы, которые проявляются в виде мышечной и головной боли, общей слабости и лихорадки. Все это негативно сказывается на общем состоянии пациентки.
  2. Хроническая форма. В данном случае симптомы не очень выражены. Только во время обострений наблюдаются небольшие боли внизу живота.
  3. Подострая форма. Развивается на фоне микозной инфекции или туберкулеза. Встречается довольно редко.

Яичники являются парным органом, поэтому иногда поражаются не все яичники, а только их часть. На этом основании выделяются такие формы оофорита:

  • двухсторонний;
  • левосторонний;
  • правосторонний.

Причины появления оофорита

Такое воспаление обязательно появляется из-за каких-либо причин. Яичники располагаются таким образом, что первичное проникновение в них инфекции невозможно.

Воспаление яичников появляется в трубах матки. Однако это не единственный источник воспаления. Заболевание может появиться даже из-за аппендицита.

В данном случае воспаление появляется из-за стафилококков, стрептококков и кишечной палочки.

Оофорит может появиться, если у человека имеются инфекции. К возбудителям инфекций относятся различные вирусы.

Существуют факторы, способствующие появлению оофорита. К ним относятся:

  • половые контакты без защитных средств;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • непостоянные половые партнеры;
  • стресс, который негативно сказывается на защитных свойствах иммунитета;
  • курение и употребление алкоголя, который при попадании в организм способствует изменению состава слизи;
  • проблемы с мочеполовой системой;
  • наличие хронических инфекций;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • переохлаждения.

Кроме этого, воспаление яичников может быть спровоцировано такими заболеваниями, как туберкулез, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз.

Механизм развития болезни

Распространение и развитие инфекции в организме осуществляется не сразу. Сначала она попадает в маточную полость и распространяется на трубы. В самом начале развития болезни страдает слизистая оболочка. После этого поражается мышечный и серозный слой. Маточная труба становится плотнее и удлиняется. Внутри у нее появляется и выделяется гнойная жидкость.

Со временем процесс переходит на яичники. Их ткани повреждаются под воздействием гноя, который выделяется из маточных труб. Это приводит к появлению спаек. Иногда изменения могут коснуться даже окружающей брюшины.

Данный процесс называется периаднекситом. Секрет, который накопился в результате развития инфекции, может содержать в себе гной или быть полностью прозрачным. Гной, накопившийся в яичниках, приводит к появлению пиовара. Если инфекция будет развиваться и дальше, то она выйдет за пределы яичника, что приведет к появлению пельвиоперитонита.

Симптомы при воспалении яичников

Болезнь имеет различные симптомы. Острая форма выражается следующими симптомами:

  • половой акт сопровождается полевыми ощущениями;
  • выделение крови между менструациями;
  • лихорадка и повышенная температура;
  • нередко из половых путей выходят гнойные и серозные выделения;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • нижняя часть живота может сильно болеть, иногда боль переходит в поясницу и крестец.

К симптомам хронического оофорита можно отнести:

  • проблемы с менструальным циклом;
  • рецидивы болезни, которые появляются после сильного переохлаждения организма;
  • половой акт сопровождается болью в нижней части живота.

Если болезнь вовремя не вылечить, то могут появиться обострения. Они имеют следующие симптомы:

  • появление выделений белого цвета;
  • понижение полового влечения, проблемы с сексуальной функцией;
  • нарушаются функции яичников;
  • сильные боли, которые могут находиться во влагалище и нижней части живота;
  • усиление болевых ощущений перед началом менструации.

Во время осмотра гинекологом может обнаружиться, что размер яичников увеличился. Иногда хроническая форма является причиной возникновения нарушений нервно-психологической сферы человека. К нарушениям относится повышенная раздражительность, проблемы со сном, пониженный уровень работоспособности и быстрая утомляемость. Иногда хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов.

Если некоторые вышеперечисленные симптомы были обнаружены, то рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Оофорит при беременности

Нарушения в функционировании яичников плохо сказываются на течении беременности у женщин. Яичники отвечают за выработку нужного количества полового гормона. Также от них зависит созревание и выход яйцеклетки. Все это сказывается не только на самой беременности, но и на оплодотворении. Иногда заболевание приводит к бесплодию женщины.

Если же хронический оофорит не привел к бесплодию, то перед зачатием обязательно нужно записаться на обследование к врачу. Это позволит избежать появления таких осложнений:

  1. Нарушение гормонального фона, которое иногда приводит к выкидышу.
  2. Бесплодие. Из-за нарушенного функционирования яичников могут появиться проблемы с выработкой яйцеклеток, которые делают процесс овуляции невозможным.
  3. Внематочная беременность.
  4. Оофорит нередко приводит к появлению спаек. Из-за них оплодотворение может случиться в маточной трубе, а не в матке.
  5. Инфицирование плода. Осуществляется из-за инфекции, которая присутствует в организме женщины. При этом заражение случается не только во время беременности, но и при родах.

Именно по этим причинам перед тем как планировать беременность лучше посетить врача.

Диагностика заболевания

Диагностировать эту болезнь сложно. Наиболее распространенным симптомом заболевания является острая боль в области живота. Она может появиться и при других болезнях. Остальные признаки оофорита могут проявляться при различных болезнях органов брюшной полости.

Оофорит часто диагностируется, если женщина жалуется на проблемы с менструальным циклом. Для установления максимально точного диагноза проводятся такие обследования:

  1. Проведение анализов в лаборатории. Они делаются, чтобы определить уровень содержания лейкоцитов в моче и крови. Он повышается, если имеется воспаление яичников.
  2. Гинекологический анамнез. Определяет локализацию и характер боли.
  3. УЗИ. Проводится для осмотра органов малого таза.
  4. Гинекологическое обследование. Проверяются нарушения в подвижности матки и размер яичников.
  5. Гистеросальпингоскопия. С ее помощью можно выявить видоизменения труб матки.

К наиболее информативным и эффективным способам диагностики можно отнести лапароскопию. Во время которой происходит визуальный осмотр матки, ее труб и яичников. Ее проводят, если у пациентки наблюдаются боли в нижней части живота. Во время осмотра врач может выявить спайки и низкий уровень проходимости маточных труб.

Методы лечения

Чаще всего курс лечения состоит из антибиотиков. Многие из них состоят в группе пенициллинов и цефалоспоринов. К наиболее популярным препаратам можно отнести Цефатоксим, Тиментин и Амоксиклав.

Во время лечения применяются и противомикробные средства. Они очень эффективны при лечении хронической формы болезни. Нередко используются такие лекарства, как Тинидазол и Метроминдазол.

Оофорит сопровождается сильными болями. Для их снятия используются препараты, относящиеся к противовоспалительным нестероидным средствам. К данной группе относятся Ибупрофен, Индометаци и Диклофенак. В гинекологии часто используют суппозитории или таблетки с индометацином.

Лечение заболевания должно осуществляться комплексно. Основная часть лечения направлена на лечение инфекции, а дополнительные меры – на поддержку иммунной системы организма.

Для повышения эффективности иммунной системы назначаются иммуномодулирующие средства и витамины. Многие гинекологи используют препарат «Вагилак», который размещает во влагалище лактобактерии.

Это позволяет восстановить естественную кислую среду.

Следует позаботиться о том, чтобы яичники полностью «отдохнули» от полученного воспалительного шока. В данном случае помогут комбинированные оральные контрацептивы. С их помощью осуществляется регуляция менструального цикла, что позволяет сохранить нужное количество яйцеклеток.

Профилактика оофорита

Чтобы избежать появления данной патологии, нужно соблюдать некоторые правила. К ним относят следующие пункты:

  • следует вести активный образ жизни;
  • избегать возникновения переохлаждений;
  • не забывать о личной гигиене;
  • пользоваться разными методами контрацепции;
  • регулярно обследоваться у гинеколога.

Вышеперечисленные правила нужно соблюдать с подросткового возраста. Очень важно, чтобы родители объясняли девочкам подросткам, как можно предотвратить появление воспалительных процессов. Это поможет в будущем избежать появления такого заболевания, как оофорит.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/ooforit/chto-takoe-ooforit.html

Оофорит: что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение у женщин

Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологии. Признаки хронического оофорита у женщины

Оофорит – это продолжительное воспаление, поражающее женские парные половые железы – яичники. У женщин фертильного возраста оофорит способствует развитию различных нарушений гормонального баланса, менструаций и фаз, приводящих к бесплодию.

Постепенное развитие хронического двухстороннего оофорита, сопровождающегося абсцессом может привести к летальному исходу. Намного чаще наблюдаются сопутствующие оофориту заболевания: эндометрит, аднексит, миометрит и т.п.

О том, что это такое и как вылечить оофорит, более подробно читайте далее в статье.

Причины возникновения оофорита

Обычно начало воспалительного процесса появляется из-за действия инфекционных антигенов на яичники. Основными возбудителями воспалений являются:

  • микобактерия туберкулеза. По статистике в 32% случаев у женщин выявляется специфический оофорит с одно-или двусторонним воспалением. Характерными признаками являются туберкулезные бугорки, гомогенные или слоистые казеомы;
  • инфекции, передающиеся половым путем. Присутствие различных вредоносных микроорганизмов поражает одновременно обе железы;
  • патогенные бактерии способствуют активизации воспаления.

Яичники от попадания вредоносных микроорганизмов защищает плотная внешняя капсула и физиологические особенности месторасположения. Поэтому для активизации воспаления могут способствовать:

  • патологические болезни женской половой системы. Оофорит обнаруживают у женщин с вторичными проявлениями кольпита, эндометрита, цервицита и др.;
  • воспаления органов малого таза. К возникновению хронического двухстороннего оофорита может поспособствовать острый ограниченный и диффузный перитонит, воспаление брюшины, асцит (брюшная водянка), рак брюшины и т. д.;
  • опухолевидные образования яичников. Опухоли делятся на:
    • эпителиальные. Основными составляющими являются клетки, выстилающие внешнюю сторону яичников;
    • герминогенные. Состоят из клеток, продуцирующих яйцеклетки;
    • стромальные. Опухоли формируются из клеток яичников, отвечающих за продуцирование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Помимо причин существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию оофорита. Провоцирующие факторы таковы:

  • к активному распространению вредоносных возбудителей приводят:
    • осложненные роды;
    • проведенные аборты;
    • абразия и т.п.;
  • промискуитет (беспорядочные и частые половые связи). Постоянная смена половых партнеров и незащищенный половой акт значительно повышают вероятность инфицирования яичников;
  • вторичные патологии и низкий иммунитет. Риск возникновения симптомов оофорита значительно выше у женщин, страдающих сахарным диабетом, различными хроническими заболеваниями, ожирением. Также любые стрессовые ситуации неблагоприятно влияют на здоровье женщины;
  • длительный прием иммуносупрессивных препаратов;
  • травмирование матки;
  • несоблюдение личной гигиены.

Классификация

Развитие оофорита подразделяется на три стадии: острая, подострая и хроническая. Также бывает правосторонний оофорит, левосторонний и двухсторонний. Каждая стадия заболевания имеет собственную симптоматику и ее выраженность:

  • острая стадия – женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, продолжительную схваткообразную боль в области живота, появляются ежедневные влагалищные гнойные выделения, возможно повышение температуры. Часто нарушается сон и проявляется как бессонница. Придатки матки увеличиваются в размере. Происходит спайка яичников с маточными трубами, после чего спаянный участок воспаляется и начинается интоксикация;
  • подострая стадия – эта стадия встречается редко. Причиной развития становится туберкулезное или микозное инфицирование всего организма. Симптоматика схожа с симптомами острой стадии, однако менее выражена;
  • хроническая стадия – на третьей стадии воспалительный процесс имеет длительное течение, появляющееся в том случае, если организм женщины сильно ослаблен. Женщина может даже не подозревать о наличии патологии, так как хронический оофорит протекает практически бессимптомно. К необратимым последствиям относится бесплодие.

Оофорит бывает:

  • левосторонним – к причинам относятся различные гинекологические вмешательства, инфицирование половых органов, стрессы, ослабленный иммунитет или переохлаждение. Возможна высокая температура, которую не получиться снять с помощью жаропонижающих препаратов. Боли появляются только с левой стороны, постепенно переходя в область крестца, мочеиспускание болезненное, наблюдаются серозные выделения;
  • правосторонним – правосторонний оофорит ошибочно сравнивается с аппендицитом, так как некоторые симптомы довольно схожи. Причинами являются вредоносные бактерии или инфекции. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления на другие здоровые органы малого таза;
  • двухсторонним – воспалены одновременно два яичника. Воспаление проявляется интенсивными болями, нехарактерными выделениями и т.п. Хронический двухсторонний оофорит может возникнуть из-за незащищенного полового акта, низкой защитной функции организма, переохлаждения или постоянных эмоциональных напряжений.

Оофорит — что это такое? Симптомы и лечение, признаки хронического течения

Терапия правостороннего и левостороннего оофорита: признаки патологии. Признаки хронического оофорита у женщины

Что это такое — оофорит? Длительные хронические воспалительные процессы, протекающие в области малого таза, могут привести к развитию оофорита – воспаления яичников.

Среди женщин старшего поколения бытует мнение, что подобные проблемы могут случиться из-за переохлаждения (например, сидения на чем-то холодном). Однако само по себе переохлаждение к оофориту не приведет, для его начала необходимо стремительное размножение болезнетворных бактерий: стрептококков, гонококков, трихомонад.

Механизм развития оофорита

Воспаление яичников практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием и не возникает моментально. Его развитию предшествуют определенные этапы:

  1. Размножение бактерий в теле матки, шейке матки, в фаллопиевых трубах или во влагалище.
  2. Чтобы инфекция вышла за пределы конкретного органа репродуктивной системы нужно оставить заболевание без лечения на довольно длительный срок. Поэтому бездействие провоцирует распространение инфекции на соседние органы.
  3. В большинстве случаев проводником болезнетворных микробов к яичнику становится маточная труба. Поэтому эндометрит, и различные заболевания, касающиеся флоры влагалища и цервикального канала постепенно поднимаются по яйцеводу вверх.
  4. Если происходящие в организме изменения по-прежнему оставлены без внимания, то инфекция охватывает сначала один яичник, а затем и другой, даже несмотря на то, что они расположены достаточно далеко друг от друга.

В более редких случаях бывает так, что оофорит возникает из-за аппендицита или общего серьезного инфекционного заболевания.

Признаки острого оофорита

Острый оофорит не может оставаться незамеченным, поэтому женщина вынуждена идти к врачу уже через несколько суток после его начала. Такая форма заболевания характеризуется следующими признаками:

  • Наличие высокой температуры, выше 38,5 градусов. Причем, ее либо не удается сбить, либо уже через 30-40 минут после снижения температура быстро поднимается вновь.
  • Резкие боли в нижней части живота. Если оофорит односторонний, то рези и прострелы отмечаются только со стороны воспаленного яичника. Но нередко болевые ощущения отмечаются в пояснице или в крестце, а также в бедре.
  • Общая слабость, головокружение, озноб, бледность кожных покровов являются сопутствующими симптомами оофорита.
  • Учащенное мочеиспускание. Если оофорит явился следствием воспалительного процесса во влагалище или уретры, то походы в туалет могут сопровождаться болью.
  • Диарея, частые позывы к дефекации.

Такое состояние требует немедленной госпитализации. Помимо этого, существует еще и подострая форма заболевания при которой наблюдаются все симптомы острого оофорита, только выраженные не столь ярко.

Симптомы хронического оофорита

Если острая форма заболевания была пролечена неправильно или не в достаточной мере, то она переходит в хронический оофорит. Лечить его гораздо сложнее, а из-за того, что временами боли стихают и болезнь протекает латентно, женщина может годами откладывать визит к врачу.

Для такой формы заболевания характерны следующие признаки:

  • Ноющая боль внизу живота. Часто бывает невозможно определить ее конкретную локализацию. Болевые ощущения не являются постоянными – они стихают после приема анальгетиков, и женщина чувствует себя вполне здоровой до следующего приступа.
  • Выделения из влагалища имеют неприятный запах, все время идут в большом количестве.
  • Нарушение менструального цикла
  • Постоянное обнаружение на УЗИ жидкости в позадиматочном пространстве (в разные дни и фазы цикла).

Левосторонний и правосторонний оофорит — особенности

Если первопричиной заболевания становится эндометрит или вагинит, то воспалительный процесс, как правило, поднимается вверх по обеим фаллопиевым трубам.

Таким образом пораженным часто оказывается не один, а сразу два яичника, поэтому ставится диагноз «двусторонний оофорит». Но в более легких случаях воспалительный процесс локализуется лишь с какой-то одной стороны.

Особенности правостороннего оофорита

Резкие боли с правой стороны пациентки часто путают с признаками аппендицита. Точно так же живот является болезненным при пальпации. Однако при остром аппендиците при нажатии на аппендикс и последующем резком ослаблении давления пациентка чувствует стреляющую боль.

Тогда как при остром правостороннем оофорите при ослаблении нажатия будет ощущаться снижение болевых ощущений.

Особенности левостороннего оофорита

Боли с левой стороны могут отдавать в почку, в нижние отделы кишечника. Поэтому поначалу, не имея результатов УЗИ, можно связать резкое ухудшение самочувствия с почечной коликой.

Но результаты исследования органов малого таза дадут однозначный ответ: если врач-диагност определит значительное увеличение размеров яичника, то гинеколог поставит диагноз «левосторонний оофорит».

Лечение оофорита — препараты и методы

Оофорит лечится как медикаментозно, так и при помощи оперативного вмешательства. В качестве вспомогательных методов активно используется физиотерапия.

Антибактериальная терапия

Курс лечения оофорита яичника должен включать в себя антибиотики и противовоспалительные средства, при помощи которых необходимо остановить воспалительный процесс.

Азитромицин – антибиотик, который назначается при инфекциях, вызванных стрептококками, стафилококками, хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой.

Однако длительное его использование вызывает привыкание организма к активным веществам препарата. Кроме того, назначение Азитромицина должно производиться с осторожностью, если у пациентки почечная или печеночная недостаточность.

Гентамицин – антибиотик, часто назначаемый для лечения оофорита. Он эффективен именно при гнойном воспалении и активно подавляет размножение стафилококков.

Однако препарат плохо борется со стрептококками и трепонемой, поэтому перед началом лечения врач должен выяснить что явилось возбудителем воспаления.

Трихопол – противомикробный препарат, часто назначаемый при инфекциях органов репродуктивной системы. Побочным эффектом является тошнота, возникающая через 20-30 минут после приема таблетки, особенно, если женщина выпила ее на голодный желудок.

Поскольку острый оофорит сопровождается сильными болями, то врач назначает анальгетики для устранения неприятных ощущений.

Оперативное лечение

Если воспалительный процесс вступил в запущенную стадию, то у пациентки часто оказываются наполнены гноем фаллопиевы трубы и полость матки.

В этом случае проводится хирургическое вмешательство при помощи лапароскопии во время которой экссудат удаляется, а яичник очищается от гнойных новообразований.

Если воспалительный процесс серьезен и угрожает жизни и здоровью пациентки, а остановить его хирургическим путем возможности не представляется, то проводится резекция яичника, либо полное удаление яичника и фаллопиевой трубы.

Физиолечение

При лечении оофорита противомикробными препаратами врач назначит физиотерпию, которая ускорит процесс восстановления организма.

  • Электрофорез – при воспалении и наличии гнойного экссудата процедура проводится с использованием рассасывающих препаратов: алоэ, лидазы.
  • Аутогемотерапия – предполагает введение пациенту его собственной венозной крови. Метод был разработан в начале прошлого века, использовался при инфекционных заболеваниях.

Прогноз лечения и осложнения

При своевременно выявленном оофорите и оказании правильного лечения женщина в будущем может планировать беременность и вполне успешно вынашивать ее. Чем дольше затягивается поход к врачу, тем серьезнее будут последствия:

  • Запущенный воспалительный процесс может быть вылечен на яичнике, но избавить от него фаллопиевы трубы гораздо сложнее. Поэтому при планировании зачатия в будущем женщина будет иметь повышенный риск внематочной беременности.
  • Отсутствие правильного и своевременного лечения острого оофорита спровоцирует его переход в хроническую форму. Это повлечет за собой дисфункцию яичников, что непременно скажется на возможности зачатия и на гормональном фоне в целом.
  • Оофорит, доведенный до крайне серьезной стадии станет причиной удаления яичника, фаллопиевой трубы, а в отдельных случаях даже матки.

При воспалении яичников важно отреагировать на ухудшение самочувствия в первые же дни – это является залогом успешного лечения оофорита и отсутствия негативных последствий в будущем.

Источник: https://zdrav-lab.com/ooforit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.